甲状腺术中应用抽吸组织测定甲状旁腺激素的临床意义.pdfVIP

·934。 ．论著． 甲状腺术中应用抽吸组织测定甲状旁腺 激素的临床意义 黄海燕 李浩 林少建邓维叶 李秋梨 陈艳峰杨安奎张诠郭朱明 【摘要】 目的 探讨甲状腺手术中应用细针穿刺抽吸组织测定甲状旁腺激素(paratllymid ho珊one，盯H)的方法判断甲状旁腺的可行性。方法收集2011年11月到2012年4月中山大学肿 瘤防治中心头颈科50例甲状腺手术患者，术中用细针分别穿刺抽吸甲状旁腺、甲状腺、肌肉、脂肪、淋 巴结组织的组织液测定甲状旁腺激素水平，同时将穿刺抽吸处的相应组织送病理学检查，评估细针穿 刺抽吸组织液测定胛H判断甲状旁腺的敏感性、特异性和可行性。结果50例患者采用细针穿刺抽 吸组织液测定门H共检测237份组织，45份组织病理学证实是甲状旁腺组织，其中44份术中快速甲 ng／L；病理诊断非甲状旁 状旁腺激素值(int糟一operation胛H，ioPIH)高于600n∥L，1份io胛H为160 腺组织最高ioPTH值为537．7 n∥L。甲状旁腺组织PrH与其他组织比较，差异均有统计学意义 (P值均0．001)。细针穿刺抽吸组织液测定胛H的敏感性97．8％，特异性100．0％。确切概率法比 较细针穿刺抽吸组织液与病理检查辨别甲状旁腺敏感性及特异性，差异均无统计学意义(P值均 o．05)。结论甲状旁腺组织的io阳H值远高于周围其他组织，该方法敏感性和特异性高，且操作方 便，损伤小，可望应用于术中快速判断甲状旁腺。 【关键词】 甲状腺切除术； 甲状旁腺； 甲状旁腺素；活组织检查，细针 mea轴r哪entof hom∞eleVelsin 月ⅢⅣG parathyroid Fine-needle嬲pi阳tion谢th thyroidectomy H∞，uN Wet·ye，H An一沁，zHANG Hnt-，帆’．Ll Shdo‘汛，DENG Q沁一h，CHENYnnoing，YANG 4 Q眦n，G∞夙H—mi晦 Dep口nMm旷凰以n以Ⅳec后．surge可，G眦哔^oI上胁妣of‰溉巧妙血Mer ‰疵以eo以‰妇e邢浙舶卿矧，GM，剐D峭5JDD町，∞iM correspo凡dingⅡu腩or：G册劢u—ming，D印Ⅱn榭mQ厂风口dⅡ蒯Ⅳec＆SMrge∥，S叩r地t咄n‰溉您渺 如耽er ce凡￡er ce眦er；S￡n把‰，，如60m￡owo厂Owof昭y讥SOM胁吼讹；c0耽60m砌e觑n删n￡面no厂仇船er 』H0dici聊，16ho，l跏oM5J006D。C^i凡Ⅱ，．fhnn豇：∥o抗m@s”zlcco，哥c凡 is oneofthemostserious of 【Abstract】ObjectiVeHypopamthyroidism complications In an Itis to orderto矗nd thyroidectomy．importantidenti母theparathyroid91andsduringthymidectomy． and1esstmumaticto the and its economic，simple wayidentifyparathymiddandstestifyfeasibility，fine—