根除幽门螺杆菌对乙肝后肝硬化患者血氨的影响.pdfVIP

医学综述2007年12月第13卷第23期 Medical Recapitulate，Dec 2007 Vo1．13 No．23仲西医临床) · l 881· 根除幽门螺杆菌对乙肝后肝硬化患者血氨的影响 李宝祥，焦俊风 (秦皇岛市第一医院，河北 秦皇岛 060000) 中图分类号：R575．2 文献标识码： A 文章编码：1006—2084(2007)23—188 1-02 摘要：目的 探讨乙肝后肝硬化患者幽门螺杆菌(HP)感染与血氨的关系。方法 选择 B超、CT及胃镜检查等确诊，其中男 160例HP阳性的乙型肝炎后肝硬化患者为阳性组，48例HP阴性的乙型肝炎后肝硬化患者为 142例，女66例，年龄28～76岁，平均50． 阴性组，83例HP阴性的健康检查者为对照组。分别检测各组的空腹血氨。阳性组病例治 6岁。排除心、肺、肾病史。所有患者 疗1周，停药4周后复查HP，根除HP后复查血氨。根据肝功能Child分级进行分组，比较各 分为两组，其中伴HP感染者160例为阳 组血氨水平。结果 阳性组血氨浓度显著高于阴性组( O．O1)；阴性组血氨浓度亦显著高于 性组；肝功能Child A级45例，B级68例， 对照组( 0．O1)；HP根除后血氨浓度显著下降( O．01)；阳性组中不同肝功能分级组血氨浓度 c级47例。不伴HP感染者48例为阴 之间有显著差异( 0．05)，而阴性组中不同肝功能分级组血氨浓度之间无显著差异( O．05)。 结论 HP感染-5乙肝后肝硬化的血氨浓度升高密切相关，易并发肝性脑病，根除HP可使血 性组，其中肝功能Child A级10例，B级 氨水平显著降低，有利于防治肝性脑病。 23例，c级l5例。此前3个月内未予抗 关键词：肝硬化；幽门螺杆菌；血氯 HP治疗。正常对照组为83例HP阴性 Abstract：Objectives To study the relationship between Helicobacter pylori(HP)infection 的健康体检者，其中年龄25～72岁，平 and the serum ammonia concentration in patients with liver cirrhosis．Methods HP positive group 均48 6岁。各组在年龄、性别及病程 consisted of 160 liver cirrhotic patients after chronic hepatitis B with HP infection．HP negative 上无显著性差异。 group consisted of 48 liver cirrhotic patients after chronic hepatitis B without HP infection。Control 1．2 方法 group consisted of 87 healthy subjects．All the liver cirrhotic patients were re—divided into different 1．2．1 HP感染的诊断标准 所有患者 grade groups according to Child’S system．The blood ammonia concentration of each group were 均经1 3C呼气试验及快速尿素酶检测， measured．In the HP positive group，the blood ammonia concentrationwas re—determined after HP 二者均阳性者确定为HP感染。 eradication therapy．Results The blood