细胞凋亡在系统性红斑狼疮发病机制中的作用.pdfVIP

· 720· 国际内科学杂志2007年l2月第34卷第12期 细胞凋亡在系统性红斑狼疮发病机制中的作用 王晓冰 综述； 朱小春 审校 摘要：系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素疾病，其病因和发病机制尚未明确。越来越多的研究证实， SLE患者的细胞凋亡率增加，同时又存在对凋亡细胞的清除障碍。未被清除的凋亡物质获得免疫原性， 不断攻击机体免疫系统，破坏了对自身抗原的中枢和外周耐受机制，导致SLE的发病。因此，认识到 SLE是一种细胞凋亡失调的自身免疫性疾病，有助于治疗策略的调整。 关键词：系统性红斑狼疮； 细胞凋亡； 自身免疫应答 中图分类号：R593．241 文献标识码：A 文章编号：1004—2369(2007)12-0720-04 The role of apoptosis in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus WANG Xiao—bing，ZHU Xiao— chun．Department of Rheumatology，the First Affiliated Hospital，Wenzhou Medical College，Wenzhou 325000，China Abstract：Systemic lupus erythematosus(SLE)is a muhifaetorial disease and its pathogenesis and precise mechanism remain unknown．More and more evidence shows that there are increased apoptotic cells in SLE pa— tients，and they also seem to have clearance dificiency of apoptotic cells．Apoptotic materials that can not be cleared from tissues get immunogen and be presented to the immune system，then they trigger and maintain a strong and prolonged autoimmune response，which destroy the central and peripheral tolerance mechanism， contribute to the development of SLE．The researeheson apoptotic disturbance will help help US adjust treatment strategies accordingly． Key words：Systemic lupus erythematosus；Apoptosis；Autoimmune response (Int J Intern Med，2007，34：720-723) 系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus， 阶段，就被清除系统(主要由巨噬细胞、多形核白细 SLE)是一种累及多脏器的、病因未明的多因素自身 胞、未成熟树突状细胞组成)快速清除，则不会引发 免疫疾病，以自身反应细胞的活化、大量自身抗体的 炎症和免疫反应凋亡。而凋亡晚期的细胞易被清除 产生、循环免疫复合物的形成为主要免疫病理学特 系统遗漏，其自身能释放核小体和炎症介质，发生继 点。近几年来对SLE发病机制的认识日益深入，细 发性坏死，主要被成熟树突状细胞的MHC分子提 胞凋亡在SLE发病机制中作用的研究成了探讨本 呈抗原。 病发生机制的突破点。本文将就SLE中存在的细 1．2 SLE患者中多种细胞凋亡加速 胞凋亡增加、吞噬系统对凋亡物质的清除缺陷和凋 大量文献报道SLE患者机体中细胞凋亡是增 亡诱发的自身免疫应答等方面进行阐述。