终末期肾病患者血管钙化机制的研究现状.pdfVIP

· 68· 中国医师进修杂志2008年1月5日第31卷第1期内科版 Chin J Postgrad Med，Janu Ih ! ： ! ： demiol，1999，150(6)：580-589． vitamin B-12 in mild cognitive impairment，Alzheimer disease，and [12]Lannert H，Hoyer S．1ntraeerebroventricular administration of strep- Vascular dementia．Am JClinNutr，2004，80(1)：114—122． tozotocin causes long—term diminutions in learning and memory [17]Luehsinger JA，TangMX，Sheas，et a1．Plasma homocysteinelevels abilities and in cerebral energy metabolism in adult rats．Behav and risk of Alzheimer disease．Neurology，2004，62(11)： Neurosci，1998，112(5)：I199—1208． 1972—1976． [13]黄文，陈曼娥．老年人多种性激素活性的相互调控作用与认知 [18]Slovin H，Abeles M，Vaadia E，et a1．Frontal cognitive impairments 功能障碍．国外医学·脑血管疾病分册，2004，12(4)：264—266． and saccadic deficits in low—dose MPTP-treated monkeys．J (14]吴哗，陈芳，俞正炎，等．原发性甲状腺功能减退患者认知功能 Neurophysiol，1999，81(2)：858—874． 的研究．上海医学，2002，25(7)：408—411． [19]Chandra RK．Effect of vitamin and trace—demerit supplementation [15]Ravaglia G，Foai P，Maioli F，et a1．Plasma homocysteine and in— on cognitive function in elderly subjects．Nutrition，2001。17(9)： flammation in elderly patients with cardiovascular disease and 7o9—712． dementia．Exp Gerontol，2004，39(3)：443—450． (收稿日期：2007-07—25) [16]Quadfi P，Fraglaeomo c，Pezzafi R，et a1．Homocysteine，folate，and (本文编辑：贾安) 终末期肾病患者血管钙化机制的 研究现状 王英 王梅 血管钙化是常见的一种异位钙化，根据发生部位主要有 样细胞的重要标志是表达核心结合因子d一1(Cbfc~一1)[21。 两种形式，即内膜钙化和中层钙化。内膜钙化是动脉粥样硬 Cbfct—l是成骨细胞分化成熟的必需转录因子，称为控制基 化的表现之一，钙化位于粥样斑块内，发生在斑块形成的晚 因。多种骨基质蛋白基因的启动子具有Cbfc~一1结合位点，如 期。中层钙化又称为Monckeberg钙化，钙化发生在动脉中 碱性磷酸酶、OPN、Col I、骨钙素等。上述蛋白也是VSMCs 膜，最初累及内弹力膜。此型钙化在糖尿病，特别是终末期’肾 转化为成骨样细胞的标志。体外研究结果发现，TNF-a、转 病(ESRD)患者较为常见。近年来，随着一些新的检测手段如 化生长因子 (TGF)一B、25一羟胆固醇和脂蛋白均有促进 EBCT应用于临床，血管钙化的研究逐渐深人