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绩效理论在公共卫生管理中应用摘要：现代医院经营理念与管理模式创新已成为公共卫生管理发展与时俱进的重要课题。本文结合绩效管理理论，从评估体系、评估方法、评估标准和评估对象等方面入手，探寻一套完整而有效的公共卫生绩效管理体系，以促使公共卫生事业的服务水平得以不断提升 Abstract:The modern hospital management concept and management models of public health management of innovation has become an important topic to develop with the times. In this paper, the performance of management theory, from the assessment system, assessment methods, assessment criteria and evaluation aspects of objects, to explore a complete and effective performance management system, public health, public health to promote the cause of an ever improving level of service. 关键词：绩效 公共卫生 管理 Key words:Performance Public Health Management 作者简介：臧立新，（1968―）男 哈尔滨医科大学口腔医学院 副教授 在职博士研究生 【中图分类号】F810 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7069（2009）-05-0123-02 现代医院经营理念与管理模式创新已成为医院管理发展与时俱进的重要课题。由于缺少竞争压力，公立医院缺乏少内在激励去寻求医疗行为的高效性。要树立医院经营理念就要建立一套涵盖经济补偿、竞争、分配激励、自我约束与质量保证机制的科学的管理经营机制来激励卫生系统提高效率。绩效管理制度，可以有效地机整合机构内所有部门与组员力量，并以机构的整体目标为己任，引导机构将稀少的资源用于最适当的地方，并引发员工的内在激励，以促使资源可以获得最有效率与效益的发挥与运用。所以以非营利为目的的医疗机构，也需要建立一套完整而有效的绩效管理制度，以促使机构的整体潜力可以完全发挥出来，使医疗服务的水平得以不断提升，因而使患者可以获得更好的医疗服务 一、完善评价指标体系 目前国家的卫生系统改革的重点是在不影响医疗服务的公平性的前提下提高卫生投入的宏观效率。因此医院服务的质量和效率成了卫生系统关注的焦点。由于卫生有关信息的广泛可得导致了卫生服务需求的增加，高新技术的发展等可能会导致把问题的重点放在对卫生服务提供的监测，甚至控制上。现阶段医疗保险机构和医院之间的矛盾说明了这一问题。医疗保险机构为保证医保费用的平衡，把控制的旋纽放在医院服务的提供上，不仅对每次医疗服务提供的药品和金额加以限制，而且对医院医保患者的总额消费进行控制，此项政策的实施将给医院的发展带来影响，医院也会采用一些措施来减小医保负担，如提高医保患者入院的门槛，缩短病人的住院时间。因此，医院的绩效评价中应增加同症再入院率的指标，不仅可以衡量医院与医保患者之间的协作，也可进一步评价医院的医疗质量。但现时情况下，此指标在各医院均不可得，鉴于医疗保险信息覆盖面的增加，此指标应被列入医院绩效评价中来。在对医院绩效进行评价时，可采用比较测量。将所评价医院的产出与最好单位的产出相比，对新思想、创造及创新持开放的态度，并将其融合到目前的工作中去，经过不断的比较，巩固测量结果，再与最好的比较，进行下一步的轮回。找到最好的单位，有了比较对象，就有了一个目标，可以激发医院管理者和职工的潜力，尽力追赶并不断超越 二、使用综合评估法来进行医院绩效管理 对许多医院来说，管理者费尽心思所设想的医院发展策略，常常无法落实而变为短期的行动。换句话说，管理者常常会遇到长期策略无法与短期行为互相连接的窘境，于是许多宝贵的资源被浪费来解决层出不穷的眼前问题。许多的医院管理者对医院的发展有一定的目标，但受到体制和机制的限制无法顺利实现。那么医院管理者如何将长期策略与短期行为结合在一起呢？综合评估可以帮助建立这种连接。我们可以分四个步骤完成综合评估。首先，对于医院发展的远景进行转化。将医院的发展远景转化为一套依医院发展的阶段而指定的目标以及绩效衡量指标，使医院近期的发展有遵循的原则和方向，又朝医院的远景目标迈进。第二、沟通和连接。管理者应与医院内的所有成员沟通并说明医院的策略，让