高原低氧环境与胃肠动力紊乱性疾病探讨.pdfVIP

综 述 CHlNAF0RElGNMEDICAL 高原低氧环境与胃肠动力紊乱性疾病探讨 马玉红 (青海省军区门诊部 青海西宁 810001) 【摘要l通过探讨高原环境对 胃肠道的影响，进一步了解高原环境对 胃肠动力紊乱性疾病的预防治疗，以提高人体对高原环境的习服 和适应能力。 【关键词】高原环境 胃肪动力紊乱性疾病 【中图分类号】R322．9+2 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2008)11(a)一0147—02 青藏高原是世界上海拔最高、面积最大的高原，受海拔高度、 被作为判断人们对高原适应不全的重要指标之一。胃肠道的活 纬度、山脉、冰川积雪和众多湖泊的影响 ，形成了自己独特的高 动在体内不是独立的。人们对高原环境 的良好适应 ，就部分而 原环境和气候，太阳辐射强、日照时间长、气温低、气压低、含 言，是取决于 胃肠道功能对高原低氧环境的良好适应 ，高原环境 氧量少 ，综合作用下对人体产生了极大的影响。主要表现为 ：随 与胃肠道机能是相互影响，密切相联的。 着海拔的升高，大气压下降和氧分压降低，形成了 “低氧”。人体 1 高原低氧对胃肠道动力影响概述 吸入了这种低氧气体，导致人体血液中的氧含量下降称之为 “低 1．1 高原低氧可使胃肠道运动功能发生紊乱 氧血症”，即习惯上所说的 “高山症”或 “缺氧”。一般海拔上升 随着海拔的升高，人体 胃肠道症状明显增多，这些症状一般经 至2000m以上 ，人体开始出现缺氧反应 ，海拔越高缺氧生理反应越 7～10d高原适应后逐渐减轻和消失。平原地区生活的人快速进 明显，到达海拔 55OOm或以上，称之为 “特高海拔”，大气压仅为 入海拔 3000m 以上高原地区后 ，有头痛 、头昏、胸闷、气短、心 海平面的 1／2。此时人体出现明显的低氧血症，并引起显著生理 慌、失眠等症状，同时伴有消化道症状频率很高，其中恶心、呕 反应和一系列临床干扰。 吐、腹泻、腹胀 、食欲不振等尤为突出。部分正常人进行 胃肠 高原环境对人体胃肠道产生的影响，始于人们对高原反应的 道钡餐拍片证实，受检者多有 胃肠道功能紊乱 ，表现为蠕动亢进 认识。例如急进高原的人群中，从进入高原那天起 ，就会产生 或减弱 。 “胃肠型”急性高原反应 ，也有人称之为 “高原 胃肠应激综合 1．2 高原低氧对 胃肠道吸收功能产生影响 征 ”，表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀 、腹泻等临床症状 ，当 据有关急性高原反应研究资料表明：初进高原的人群有一半 人们进入高原地区后 ，持久性食欲减退 ，由于对脂肪的不能耐受， 左右可出现腹泻，甚至频繁呕吐或腹泻而引起的脱水、电介质紊 影响到肠道吸收障碍 ，而使人体体重下降等。这些消化道体征又 乱。慢性高原反应中也有长期慢性腹泻的症状，虽经各种检查尚 存在着一些问题有待我们进一步的探讨、解决和创新。如：辨证 效研究 J【】．上海针灸杂志，2007，26(11)：3～5． 分型标准的统一化 ，中药剂型的方便化 ，多种治疗结合的完善化 ， [I1】李密清，王敬珍 ，王凤霞 ．针刺治疗乳少50例fJ】．中国针灸， 等等。以更好地防治产后缺乳 ，提高母乳喂养率 ，真正实现我 国 2007，27(8)：597． 及全球母乳喂养的 目标。 l【2】庞宗秋，邵天鹏．犊鼻穴为主治疗缺乳56例[J】．浙江中医杂志， 参考文献 1998，(4)：179． 【l】崔英华．产后缺乳的中医治疗[J】．光明中医，2007，22(1)：24～26．