TB-IGRA与TST检测菌培阳性肺结核患者比较.pdf.pdfVIP

中国人兽共 患病学报 464 ChineseJournalofZoonoses 2012，28 (5) 文章编号 ：1002—2694(2012)05—0464—03 TB—IGRA与TST检测菌培阳性肺结核患者比较* 张向东 ，郑蓉蓉 ，何水珍 ，熊君辉。，葛胜祥 ，张 军 ，牛建军 摘 要 ：目的 比较结核分枝杆菌 7一干扰素体外释放试验 (TB-IGRA)与结核菌素皮肤试验 (TST)在临床上用于检测 MTB感染者 的应用价值 。方法 TB-IGRA与TST平行检测对 147例菌培阳性肺结核患者 ，并分析年龄 、性别和是否接种卡 介苗对各 自检测性能的影响。TST分别 比较红肿硬块直径≥5mm(TSTs)和≥15mm(TST15)者 。结果 TB-IGRA和 TST5 的检出率分别为 8o．3 (118／147)和 78．2 (115／147)，均显著高于TST 的44．2 (65／]47)。TB-IGRA在 60岁以下年龄 组的检 出率显著高于 6O岁以上年龄组，TSTs检 出率随年龄变化趋势与 TB-IGRA 类似。是否接种卡介苗对 TB-IGRA和 TST 没有明显影响，而TST在接种过卡介苗的患者中的阳性率显著高于未接种组。结论 TB-IGRA 比TST有更高的检 测灵敏度 ，可 以作为判断结核分枝杆菌感染的手段之一。 关键词 ：结核 ；皮肤试验 ；y-干扰素 ；体外释放试验 中图分类号 ：R115 文献标识码 ：A DiagnosticapplicationsofTB-IGRA andTST inpatientswith culturep‘ositivetuberculosis ZHANG Xiang—dong，ZHENG Rong—rong，HE Shui—zhen， XIONGJun-hui，GESheng—xiang，ZHANGJun，NIU Jian—jun (XiamenCenterforDiseaseControlandPrevention，NationalInstituteofDiagnosticsandvaccine Developmentinit,Ifectiousdiseases，Xiamenuniversity，Xiamen361005，China) ABSTRACT：Theaim wastoevaluatethecliniea1valueondetectingMycobacterium tuberculosis(MTB)ofinterferon-gam— nlareleaseassay (TB-IGRA)comparingwithtuberculinskintest(TST)．Totalof147casesofculture—positivetuberculosispa— tientswereparallellydetectedwithTB-IGRA andTST ，andtheinfluenceontheirperformanceofage，sexandBCG vaccination wereanalyzed．TST wasevaluatedwithtwodifferentcriteria，diameterofswellinglumps≥ 5mm (TST5)and≥ 15mm (TSTls)respectively．ResultsindicatedthatthepositiveratesofTB-IGRA andTST5were80．3 (118／147)and78．2 (115／147)respectively，andsignificantlyhigherthan44．2 ofTST15(65／147)．ThepositiverateofTB-IGRA inpatientsbe— low 60一year—oldwassignificantlyhigherthanthoseabove60一year-old，andthatwasobservedintheresultsofTSTls．Vaccina— tionofBCG hadnoinfluenceon