急性根尖周炎酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填的近远期疗效观察.pdf.pdfVIP

156 ·临床研究 · May2012，Vo1．10，No．14 65．6％，心电图的改善有限。资料 3【]随机双盲的急性心肌衰竭的临床 对组织、器官的供能。 大规模CEDIM表明：长期的左卡尼汀给药，可以有效缓解前壁心肌急 综上所述，左卡尼汀对于治疗慢性中重度左心力衰竭的患者疗效 性梗死后左心室心肌的进行性扩张，用左卡尼汀治疗左心室衰竭的患 是显著有效的，近年来，左卡尼汀已开始作为治疗心力衰竭和心肌缺 者，能显著减少收缩末期和舒张末期的容积。对伴有中度和重度的心 血代谢病患的首选治疗药物。 力衰竭患者，左卡尼汀不仅能改善心肌代谢和提高左心室射血功能， 参考文献 还能防止和减轻心肌细胞的重构，减缓心力衰竭造成的心肌肥大。 …1 王吉耀_内科学[M】．5版．北京：人民卫生出版社，2005：332． 另有研究表明 】，左卡尼汀具有促进脂类代谢的功能。心肌缺 [2】 殷仁富，陈金明．心脏能量学：代谢与治疗[M】．上海：第二军医大 血、缺氧时，将使ATP水平下降，堆积的脂酰-CoA改变膜结构，使膜 学出版社，2002． 崩解而致细胞死亡。足量游离卡尼汀可以促使堆积的脂酰一CoA转运 3【] 代静澜，古平．左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效及 进入线粒体内，减少对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制作用，保证氧化磷 其对血脂的影响[J]_实用医学杂志，2007，23(23)：3752． 酸化和三羧酸循环顺利进行。左卡尼汀还能提高丙酮酸脱氢酶、细胞 [4] 张义平，韩跃刚，缑东亮．左卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效观察 色素还原酶和细胞色素氧化酶的活性，增~HATP的产生量，从而提高 [J]．河南职工医学院学报，2006，18(1)：101—102． 急性根尖周炎酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填的近远期疗效观察 杨铁崎 (白城医学高等专科学校，吉林 白城 137000) 【摘要】目的 观察急性根尖周炎酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填的近期疗效和远期疗效。方法 将240例患者按照急性根尖周炎的分期诊 断标准分为 1、2、3期，采用酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填方法进行治疗。如局部炎症组织形成脓肿，则切开排脓 ，放置引流条。对于 感染较重或体质较差的患者，术后常规给予抗茵药物。3d及 1周后复诊观察，6个月后x线检查，判定疗效，永久充填。结果 近期疗效 观察表明，达到优秀者5l例，良好者55例，差者21例，无效者2例，有效率为82，17％；远期疗效观察表明，成功者89例，进步者 18 例，失败者4例 ，有效率为96．40％。经过 Ridit分析，不论是近期还是远期疗效观察，不 同期别疗效之间的差异均无统计学意义 (前者 Xz=2 ． 55，后者Z2=3．17，P均0．05)。结论 急性根尖周炎一次完成根管充填的近期疗效和远期疗效均较好，且不同期别的疗效相同。因此， 在无禁忌的条件下，应尽量选择酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填的方法治疗急性根尖周炎。 【关键词】急性根尖周炎；酚醛碘仿糊剂；根管充填；近期疗效；远期疗效 中图分类号：R781．34 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2012)14—0156-02 急性根尖周炎为 口腔科的常见病和多发病之一，可发展为牙槽骨 后复诊观察，6个月后x线检查，判定疗效，永久充填。 的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。传统根管治疗急性 1．4疗效判定标准 根尖周炎方法的周期相对较长，程序也较为复杂。近年来，笔者对确 近期疗效判定标准：①治疗后自发疼痛消失，无咬 (牙合)痛， 诊的240例急性根尖周炎患者采用酚醛碘仿糊剂一次完成根管充填的 术后3d患者临床症状即消失，根尖无红肿，无瘘管形成，松动度消 方法，对129例完成近期疗效观察，111例完成远期疗效观察，效果均 失，咀嚼功能完全恢复，判定为优秀。②未见自发疼痛，叩痛、松动 较为满意。现将结果道如下。 度明显改善 ，术后1周恢复正常判定