中医妇科临床带教面临的问题及对策.pdfVIP

384 ·管理 ·教育 ·教学 · May2012，VOI．10，NO．13 中医妇科临床带教面临的问题及对策 杨丽娟 赵淑媛 周晓娜 牛红萍 (云南中医学院第一附属医院，云南 昆明650200) 【摘要】分析在新形势下中医妇科临床带教 中面临的问题，并对传统的带教方法进行 了改革与探索，以期能提高中医妇科临床教学质量， 初步培养起实习医师的临床思维，为将来实现从 医学生到医师角色的顺利转化打下基础 。 【关键词】中医妇科 ；实习带教 ；问题 ；对策 中图分类号：R271 文献标识码：A 文章编号：1671-8194 (2012)13-0384-02 临床实习是医学生理论联系实际、医学基础知识与临床实际工作 有认真开展科内讲课和带教查房等工作，只是年终突击补写各种记录， 衔接的重要时期，是对医学生进行素质教育和能力培养的重要环节， 最后影响了实习同学的学习效果，也是许多实习同学不满意之处。 也是医学专业本科教学的关键阶段。而妇科临床实习作为妇科整个学 2应对 问题的策略 习系统中极为重要的一环，是医学生将所学的理论初步应用于临床的 2．1学生入科后，教学秘书严格履行入科教育，包括科室介绍，科室 探索阶段，妇科临床教学是培养和提高医学生综合运用理论知识、培 的规章制度，实习医师的职责，妇科常见病种的基本诊治原则和方 养评判性思维和解决临床妇科实际问题能力的关键环节和过程 ]。许 法，妇科常用检查及方法，带教老师需在此批同学实习期内完成的任 多医学生在学校系统的学习了妇科的基础理论知识，对妇科常见病及 务：包括每周一次科内讲课 (结合病区现有的特殊病例)，教学查房 多发病有一定的认识，但是进入临床实习之后，却往往出现理论与实 等，即要求实习同学严格遵守各项规章制度，认真履行实习医师的职 践相脱节的情况，在实习一段时间之后还是不得其所，逐渐散失了学 责，同时也督促带教老师认真带教。鼓励同学与患者多接触和交流， 习的兴趣，对实习应付了事，所以，对中医妇科临床带教中存在的问 培养同学的自信心。针对同学因考研及就业耽误实习，我们一方面是 题进行改革才能顺应形势的发展，提高临床教学质量。 提供给医学生一个认识和解决他们 自身内在的、与他人环境之间的道 1中医妇科带教中常见的问题 德冲突的框架，以提升个人的工作满意度，促使个人持续而有效地就 1．1现在医学院校扩招后，实习同学相对较前增多，以前可以一对一 业，另一方面提供给医学生一个养成自觉遵守工作道德的机会，在充 或一对二带教，现在学生数增加后，教师数及患者数量变化不大，造 分认识自我职业需要的基础上，辅导进行职业生涯规划、职业能力培 成学生接触病患的机会相对变少，加之处于实习期的同学还面临考 养、职业心理辅导等口】。 研、找工作等诸多问题，一个月的实习时间被挤占所剩无几，很难系 2．2长期的医学实践证明，实践技能是医学教育的重要内容，教学是 统的在病房静下心来认真学习，以至于出科时对妇科的许多常见病诊 熟练、准确、全面、掌握临床检查诊断技能及操作技能的最佳途径。 治知之甚少，基本没有完成实习目标。 当今社会的医学人才不仅要有扎实的基础理论、基本知识，还必须具 1．2妇科作为一个专科性很强的科室，有自身的一些特点，加之目前 备较强的临床思维能力和实践能力，因此培养高素质实用型人才，光 医患关系趋于紧张。妇科患者因为涉及到隐私问题，普遍都不愿意接 靠课堂理论教学是不够的，还必须在实践中进行加强。技能属于实践 受实习生为 自己做检查，而学生由于尚未从学生角色转化为医师角 的范畴，形成技能的唯一有效途径就是练习 。所以在临床实习过程 色，加上 自身知识储备还存在缺陷，面对患者时难免胆怯，畏难，不 中，让学生先看老师操作，熟悉操作步骤，老师指出操作要点和需要 知该如何与患者沟通，尤其在遭遇拒绝后往往不愿再认真实习。两方