56例急性心肌梗死急救护理体会.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2012年第 33卷第 4期 · 533 · 56例急性心肌梗死急救护理体会 伍 静 【摘要】 目的 探究急性心肌梗死 的临床 急救与相关的护理体会。方法 在本文 中主要 回顾分析 2010年 5月～2011年 5月经我 院急救 的 56例急性心肌梗死患者的院前护理资料 。结果 通过 院前急 救护理 ，缓解患者的临床症状 ，极大的提高急性心肌梗死的治愈率。结论 在 急性心肌梗死急诊救治过 程 中，迅速而准确地对病情进行评估 ，采取必要 的院前急救措施 ，密切关注 患者 的病情 的变化 ，进行细致 的护理，保证患者的生命支持，可提高急性心肌梗死救治的成功率。 【关键 词】 急性心肌梗死 急救 护理 急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction，AMI)是指 因 1 资料与方法 持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死 它是属于 1．1 临床资料 本文 中我们将 回顾分析 2010年 5月～2011 冠心病的严重类型之一，主要是 由于冠状动脉病变基础上发 年 5月经我院急救的56例急性心肌梗死患者 的急救护理资 生了冠状动脉血供急剧减少或 中断，造成心肌严重而而持久 料 。其 中男性患者达 32例 ，女性患者达 24例 ，年龄大约为 缺血缺氧使部分心肌坏死 。而心前区疼痛剧烈而且持久 ，呈 38～82岁之间，人均岁数为 61岁 。所有患者均通过心肌酶 现压榨性，特异的心 电图改变 ，血压下降、四肢冰冷 ，血清心肌 检查、临床症状、心电图，确诊患有此症 。在患者当中因急性 酶也逐步增高，这都是急性心肌梗死的临床表现 ，由于此病 的 下壁梗死共计 16例 ，因后侧壁 心肌梗死共计 6例 ，因广泛前 情况复杂 ，发病致死率 比例较高，故急性心肌梗死 的急救与护 壁梗死共计 22例 。所有患者在性别、年龄 、梗死灶部位 的对 理在此显得尤为重要 】]。本文 中我们将 回顾分析 2010年 5 比差异无统计学意义 (P 0．05)。 月～2011年 5月经我院急救的 56例急性心肌梗死患者的急 1．2 临床表现 在本文所选取的病例中，有 2O例患者出现 救护理资料 ，现将总结分析汇报如下。 发绀、呼吸困难、出汗、烦躁等临床症状 ；有 21例患者 出现不 同程度 的濒死感、心前 区疼痛 、胸 闷的临床症状 ；5例患者表 作者单位 ：广西梧州市人民医院 现 出以恶心、呕吐、腹痛为首发的临床症状 。 邮 编 543000 收稿 日期 2012—01—05 1．3 发病至就诊时间 在本文所选取的56例患者中，其发 1次 ，每 20rain测 CVP1次 ，上机成功后可 以相应延长监测 高 ，所 以作为专科护士必须 自觉学 习血液透析知识 ，熟悉血液 时间；超滤量过多可引起低血压 ，根据病情设定超滤量及超滤 透析原理，熟练掌握各种仪器 ，设备的性能及使用 ，掌握血液 速度 ，要循序渐进 ，对血压不稳定患者根据上机时间调整超滤 透析并发低血压 的诱 因、原因及处理方法 。护士掌握 了专科 率 ，血流 量 5O～8Oml／minL4]，上 机成 功后调 整 为 250～ 知识才能对血液透析患者进行全面评估 ，针对患者病情 ，制定 300ml／min。每 15～30rain统计 出入流量 ，视病情来调节血压 个体化护理措施，使血液透析护理过程更有预见性，并针对患 及 中心静脉压 ，慎用血管活性药物及必要时静脉补液 。②如 者并发低血压的诱 因及原因，早期进行护理干预 ，能很好地预 患者出现打哈欠及恶心 、呕吐、头晕 、视力模糊 、出冷汗 、嗜睡、 防低血压的发生 ，从而提高透析 的质量和效果，值得临床借 胸闷、面色苍 白、腹痛时，提示患者 出现低血压 ，即予头低脚高 鉴 。 位 ，头偏 向一侧 ，吸氧 3L／min，减慢血流量和超滤速度 ，予生