苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床观察.pdfVIP

山东医药 2008年第48卷第45期 道功能未完全恢复有关。目前，国内外多数学者认 秘作用 。IDF可延长 胃排空，减慢肠道蠕动时间，故 为，早期EN能促进 胃肠道功能的恢复，促进肛门排 有抗腹泻作用，可防止液体饮食者排水样便 J。另 气，减轻腹胀 的发生，我们的研究也显示了同样的结 外，SCFA可促进水、钠吸收，减少结肠腔 内的液体， 果。但过早大剂量快速的EN也可导致腹胀的发 从而减少腹泻发生。本研究显示，百普力组 8例便 生，严重者出现恶心呕吐等反流表现。本研究两组 秘 ，予排泄药后好转，3例腹泻，予止泻药后好转；能 恶心呕吐患者各有 1例，发生率较低，考虑与EN输 全力组无便秘，l例腹泻，自行好转。所以，含 DF的 注泵匀速恒温输注有关。因此，我们认为早期 EN 早期EN能有效减少腹泻和便秘发生。 应循序渐进 ，同时推荐应用输注泵。DF与腹胀的关 总之，DF对于机体有极为重要的生理意义，是 系主要有两种观点：一种观点认为DF酵解 ，能产生 EN中重要的组成部分。在一定程度上可以减少消 SCFA，为结肠细胞提供能量，促进细胞增生，改善肠 化道并发症的发生。 道血流，并刺激 自主神经而改善肠道蠕动，减少腹胀 [参考文献] 发生 ¨；另一种观点认为DF酵解产生氢气、二氧化 [1]李宁，蒋小华，朱维铭．含膳食纤维和中链三酰甘油的肠 内营养 碳和甲烷，蓄积在肠腔内，加重腹胀 。本研究中5 制剂在 胃癌术后的应用 [J]．肠外与肠 内营养，2004，11：158． 160． 例患者出现腹胀 ，其 中百普力组 3例，能全力组 2 [2]NakaoM，OguraY，SatakeS，eta1．Usefulnessofsolubledietary 例，有显著性差异。所以，我们认为，胃癌术后含DF fiberforthetreatmentofdiarrheaduringenteralnutritioninelderly 的早期EN能促进消化道功能恢复，减少腹胀 的发 patients[J]．Nutrition，2002，18(1)：35-39． 生。DF根据水溶性可分为两类 ：一是可溶性 DF [3]姜军，任建军，顾军，等．含膳食纤维肠 内营养在肠外瘘病人的应 (SDF)；二是不溶性DF(IDF)。SDF可增加粪便体 用[J]．肠外与肠内营养，1999，6(4)：192—195． (收稿 日期 ：2008-08-28) 积，加速肠道蠕动，降低肠道滞留时间，所以有抗便 苦参注射液联合化疗治疗 中晚期 恶性肿瘤临床观察 谯代萍，王德钦，徐玉娟 (宁夏煤炭石嘴山中心医院，宁夏石嘴山753200) [摘要] 将 126例中晚期肿瘤患者随机分为两组，对照组给予单纯化疗，治疗组在化疗基础上联用复方苦参 注射液。发现治疗组近期有效率明显高于对照组，治疗组Ⅲ～Ⅳ度 白细胞下降、恶心、呕吐发生率均明显低于对照 组，治疗组卡氏评分升高率明显高于对照组。提示复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤能减轻毒副反 应、提高近期疗效和患者生存质量，值得临床推广使用。 [关键词] 复方苦参注射液；药物疗法；肿瘤 [中图分类号] R130．53 [文献标识码] B [文章编号] 1002—266X(2008)45-0064-02 2004年 1月 ～2007年 l0月，我们在化疗同时 例；肝癌 16例，Ⅲ期5例，Ⅳ期 11例；胃癌38例，Ⅲ 联用复方苦参注射液治疗64例中晚期恶性肿瘤患