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- 2017-07-14 发布于浙江
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病 毒 性 肝 炎(Viral hepatitis) 周光耀 (温州医科大学第二临床学院)病例1 患者男性,29岁,因“乏力、厌油、尿黄、眼黄”2周就诊。 查体:T36.7℃,神志清,肝病面容,皮肤巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身未见出血点。心肺(-),腹软,无压痛,肝肋下2指,剑突下3指,质软,边缘光滑,无明显触痛,脾肋下未及,肝区轻度叩痛,移浊(-),双下肢无水肿。 问题: 1,该患者可能诊断是什么? 2,需要做哪些检查? 3,如何进一步治疗? 肝功能报告(课本P31) 丙氨酸氨基转移酶(ALT):802U/L ↑↑ (50以下) 天冬氨酸氨基转移酶(AST):579U/L↑↑ (40以下) AST/ALT: 0.72 碱性磷酸酶(ALP): 200U/L ↑ (125以下) 谷氨酰转肽酶(r-GT): 139U/L ↑ (60以下) 白蛋白(ALB): 39g/L ↓ (40-55) 球蛋白(GLO): 32g/L (20-40) 白球比(A/G)
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