腹部淋巴结结核的CT和MRI诊断.pdfVIP

《上海医学影像 》2012年 第21卷第 1期 ShanghaiMedicalImaging，2012，Vo1．21，No．1 ·55 · · 论著 · 腹部淋巴结结核的CT和 MRI诊断 周智红 王敏杰件 王纪龙 庄奇新。 1．上海市金 山区中心医院放射科 ，上海201500；2．上海市第六人民医院放射科 ，上海200233 【摘要 】 目的 分析腹部淋巴结结核的cT和MRI表现，提高对腹部淋巴结结核的影像学鉴别诊断水平。方法 搜 集8例经手术、病理或临床追踪随访证实的腹部淋 巴结结核病例临床资料，8例均行cT平扫加增强检查，其中3例另做 MRI检查，观察患者病变的常见解剖部位、影像学形态及影像增强后强化方式的特点。结果 8例腹部淋 巴结结核病例 中，3例位于肠系膜根部，3例位于腹主动脉与下腔静脉间，2例在胰头周围和小网膜囊。8例中，2例淋 巴结呈1cln大 小、多发结节状，cT注入造影剂有轻度均匀强化；6例淋 巴结融合成不规则肿块状，CT增强后呈 “多房样”环形强化。 MRIT1加权像呈低信号、T2加权像高信号，中央为更高信号，增强后见环形强化。结论 腹部淋 巴结结核的cT、MRI表 现具有一定的特征性，需要与其他淋 巴结病变相鉴别。 【关键词 】结核；淋巴结；腹部；CT；MRI 【中图分类号 】R445．2；R445．3 【文献标志码 】A 【文章编号 】1008-617X(2012)01—0055—03 CTandMRIdiagnosisofabdominallymphnodestuberculosis ZHOUZhi—hong,WANGMin_ji．WANGJ1一long,ZHUANGQi—xin (Departmento／Radiology,JinshanDistrictCentralHospitalShanghai20150~China) Correspondingauthor．WANGMin-jieE-maiLwang20017@sohu．com tAbstract】objecfiveTostudytheCTandMRIfeaturesofabdominallymphatictuberculosisSOastoimprovethe imagingdifferentialdiagnosis．M ethodsTheclinicaldataof8caseswithabdominallymphatictuberculosisconfirmedbysurgery ， pathologyorclinicalfollow—upw erecollectedincludingplainandenhancedCT inall8casesandM P,．Iin3cases．Theanatomical ， distribution，morphologicfeaturesandmodeofcontrastenhancementwerecloselyanalyzed．KesultsThedestinationoflesioninall 8casesincludedmesentericrootfor3cases，interbetweenabdominalvenaandinlesionsbursacava3，aroundthepancettaheadand predationbursa2．Lymphnodesizewas1cm withmultiplenoduleappearanceandm ildhomogeneousCT enhancementin2cases andblendingintoirregularmasswith “mu