自拟温脾汤治疗消化道溃疡80例.pdfVIP

中国中医急症 2008年 11月第 17卷 第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 · 16ll· 侧面部表情肌瘫痪、额纹消失，不能抬眉，闭眼无力 ，露齿 口角歪 1 资料与方法 向健侧，鼓腮漏气，可伴有舌前 2／3味觉障碍，少数患者可有耳 i．1 一般资料 本文30例患者均系哈尔滨医科大学附属第 呜、听觉过敏或耳廓疱疹等。(2)纳入标准：符合面神经麻痹诊断 四医院神经内科住院病例，其中男性 18例，女性 12例；年龄平 且病程≤7d者。(3)排除标准：①病程 7d者；②其它原因：如 均 50岁；病程最短 1d，最长 lOd；脑出血 l6例，脑梗死 11例，蛛 网膜下腔出血 1例，脑肿瘤2例。均为予严重脑血管病基础上出 小脑桥脑角病变、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林 ～巴利综 现的顽固性呃逆，并排除胃潴留、膈肌周围性病变等周围因素。 合征等所致的面神经麻痹。 1．2 治疗方法 予头针治疗 ，取双侧额旁2线 (在头前部，从 1．3 治疗方法 治疗组予牵正散：白附子、全蝎、僵蚕各等分，共 胆经头临泣穴向前引一直线，长 3cm)，选用 0．35mm、长 4mm的 研细末，每次3g，每 日2次冲服。同时配合针刺治疗，取穴地仓、颊 不锈钢毫针，局部常规消毒后，针身与头皮呈3O。夹角快速刺人 车、迎香 、下关、太阳、阳白、风池、健侧合谷，于发病7d内轻刺，7d 皮下，当达至帽状腱膜下层，指下感到阻力减小，然后使针与头 后平补平泻；健侧合谷泻实手法。每 日1次，留针 30rain。对照组予 皮平刺继续捻转进针，深达骨膜，然后双手同时运针，持续捻转 治疗组针刺取穴及手法。1个月后评定疗效。 2min，持续 10min，反复操作 3次起针。每 日1次，治疗 7d。 2 疗效观察 2 结 果 2．1 疗效标准 痊愈：面部所有区域正常。显效：仔细观察可 治愈 (呃逆症状完全消失，1周 内未复发)19例 (63．33％)， 看出轻微的功能减弱。有效：有明显的功能减弱。无效：面部静止 好转 (呃逆发作频率降低，间隔时间明显延长)8例 (26．67％)， 时不对称 ，无肌 肉运动。 无效 (呃逆无明显变化)3例 (10．00％)，总有效率90．00％。 2．2 治疗结果 治疗组 30例，痊愈 21例 (70．00％)，显效 5 3 典型病例 例 (16．67％)，有效4例 (13．33％)；对照组 30例，痊愈 18例 刘某 ，男性，50岁，2007年2月 12日就诊。主诉：呃逆 1d。 (60．00％)，显效8例 (26．67％)，有效4例 (13．33％)。治疗组痊 现病史：于半月前突然意识不清，一侧肢体活动不灵，口角流 愈率高于对照组。 涎。行头颅CT示高密度影。诊断为脑出血。于 1d前入住我院， 3 讨 论 症见患者呃声持续有力，间隔短，影响进食，诊断：呃逆。指压攒 面神经麻痹是由于面神经受寒冷侵袭或病毒感染而导致的 竹穴与利多卡因 1ml内关注射无效，改用上述疗法针刺，中间行 缺血、水