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124 ·临床研 究 · April2U1Z，VOI．1U，NO．10
表3 两组患者动脉血气分析结果 ( ±S)
两组 间比较 0．05
①呼吸力学指标：肺动态顺应性 (Cd)=潮气量／气道平台压一呼气 向制剂 。脂质体作为药物载体可以保护药物，延缓其在体内的降解：
末正压。②动脉血气监测指标：于上述各时点抽取桡动脉血用于血气 而且其靶向组织为病变的、炎症的、痉挛的动脉血管壁，有效地避免
分析。记录PaO2、P (A—a)O2，计算氧合指数 (0I)=PaO／FiO2。 “盗血”现象。脂微球载体使PGE．在病变处聚集、缓慢的释放 ，从
③血浆TNF—C【采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定。 而24h发挥药效。前列地尔在病变处的药物浓度可达普通制剂的10～2O
1．5统计学方法 倍 ，不易失活，更具靶向性、持续性和高效性。雾化吸人PGE能改善
采用SPSS12．0软件进行分析处理。计量资料采用均数 ±标准差， 急性肺损伤的氧合，改善肺气体交换，减少肺内分流，并且在降低肺
组间比较采用单因素方差分析。计数资料采用卡方检验，以PO．05为 动脉高压的同时不影响体循环。本研究的结果表明，实验组静脉应用
差异有统计学意义。 前列地尔注射液后，与对照组比较：肺生理指标得到明显的改善 ，表
2结 果 现为患者气道阻力和气道峰压下降、P(A—a)O：下降，肺顺应性和氧
2．1呼吸力学指标两组比较结果见表2。 合指数增高。TNF—o【在炎性反应中具有重要作用。结果显示 ，肺损伤
后，血浆TNF—a明显升高：而静脉注射前列地尔后，各时间点前列地
表2 肺动态顺应性比较 (mL／cmH2O) (夏±S)
尔组的TNF—o【比对照组均明显下降，表明前列地尔可明显抑制机械通
气后肺部的炎症。
通过本组研究，我们认为前列地尔注射液应用于体外循环冠状动
两组 问比较尸0．05 脉搭桥患者 ，可以达到肺保护的目的。
2．2动脉血气分析指标及血浆TNF—d两组比较结果见表3、表4。 参考文献
表4 两组患者血浆TNF一0【结果比较 ( ±S) [1] QiuW,ZhengL，GuH，eta1．ComparisonbetweenadultandInfant
lunginjuryinarabbitischemia—reperfusionmodel[J]lJThorae
CardiovascSurg，2008，136(2)：352—359．
[2] VillarJ,FloresC，Mendez—AlvarezS．Geneticsusceptibilitytoacute
两组 间比较 0．05 lunginjury[J]．CritCareMed，2003，31(4S)：272—275．
3讨 论 [3] 廖成全，姜月平，陈狮 ，等．单 向活瓣及肺动脉注入前列腺素
前列地尔注射液是利用药物转运系统原理制作的PGE的脂微球靶 E。(
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