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司嘲 田 2012年4月第 10卷 第 10期 · 临床研究 ·229
表1 一期手术组与二期手术组患者治疗后相关实验室检查
收录于本研究的一期手术患者共26例 ,其中男性7例 ,女性19 相关症状发病率明显低于二期手术组患者,PO.05,说明差异存在统
例,年龄35~69岁,平均 (49.2±11.2)岁,临床病理分型:黏液癌5 计学意义。
例、腺癌18例、未分化癌3例。手术类型:左半结肠切除术5例、乙状 表2 一期手术组与二期手术组患者相关症状
结肠癌根除术8例、行右半结肠切除术7例、横结肠切除术6例;将收
录与本研究的17例患者最为二期手术组,其中男性5例 ,女性12例 ,
年龄37-69岁,平均 (49.5±12.3)岁,病理分型:黏液癌6例、腺癌
l0例、未分化癌1例。两组患者排除严重的肝肾、心脑等障碍患者 , 3讨 论
且在治疗前两组间性别、年龄、病理分类、病程等差别无统计学差 是结肠癌常见并发症,临床上治疗手段主要采用手术治疗。由于
异,具有可比性 (尸0.05) 肠道特殊生理环境和生理结构,以及原发肿瘤病灶的特点等,对于急
1.2方法 性肠梗阻早期采用传统临床治疗对患者影响较大。近年来,随着结肠
1.2.1二期手术组 癌的研究越来越多,循证医学验证表明 】,对结肠癌导致急性肠梗阻
首先对患者应进行胃肠减压 ,纠正酸碱平衡失调 ,并对水、 患者时行一期手术,可以对患者肠道梗阻的相关症状从本质上进行解
电解质代谢紊乱进行积极的控制 ,同时给予上述术后CF/FU化疗方 决,直接或间接防止患者发生水和电解质的代谢紊乱,防止体内出现
案,结肠癌患者其肠梗阻急性症状期消失后对患者行二期手术,将 酸碱平很的紊乱,从而导致的患者一般情况恶化。另外有相关研究表
病灶切除。 明 ,对结肠癌早期导致急性肠梗阻期患者行一期手术治疗,其对于
1.2.2一期手术组 早期结肠癌患者术后化疗效果以及远期预后等有着重要的影响。
患者术前2d进食半流食,术前1d进食 ,并口服缓泻药 ,治疗前常 在确定对患者行一期手术治疗后,要严格相关规定,首先术前
规应用甲硝唑药物对肠道进行消毒并于术前3h对患者进行清洁灌肠, 准备好相关准备,尤其是患者胃肠道的卫生,一定要保持肠道清洁,
一 期手术将病灶切除。术后CFF/U方案:计量和用药包括氟尿嘧啶每 这样可以降低由于术中的常规操作等引起的并发症等发生率。结肠癌
日450mg/(m2·d),亚叶酸钙 (CF)20rng/(1TI、·d),静脉滴注, 合并症状表现复杂,而且肠道手术术后较易感染,因此在手术过程中
连续治疗6个疗程,4周为1个疗程。 一 定要特别注意。综上所述,在临床治疗过程中,首先要把握好结肠
两组患者提供术后常规护理服务,以及营养支持治疗,对其出现 癌的手术指证,规范围手术期的相关操作,可明显提高肠道梗阻以及
的其他并发症等进行积极的控制。。 结肠癌患者的疗效。
】.3统计学分析 参考文献
计量资料结果以 ( ±S)表示,各组患者资料采用SPSS13.0进行 [1] 陈同.结肠癌急性肠梗阻一期手术26例疗效观察[JJ.现代医药卫
统计学分析 ,并对计数资料采用t检验 ,计量资料采用x检验,检验水 生,2011,27(15):2269—2270.
平设为0.05,当P0.05,说明差异存在统计学意义。 [2] 张继业.结肠癌合并急性肠梗阻临床治疗分析[J].中国实用医
2结 果 药,2009,4(13):157一l58.
21一期手
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