蛛网膜下腔再出血诱因分析及护理指导.pdfVIP

· 612· 临京医学工农2o12~4月第l9卷第4期 · 论著 · (护理研究) 蛛网膜下腔再出血诱因分析及护理指导 赵琼会 (四川省盐亭县人民医院神经内科，四川 绵阳621600) 摘【要】 目的 探讨蛛网膜下腔再出血的诱因，总结再出血的临床特点及相关因素，从护理环节提出积极防治措施，预防再 次出血．降低致残率及死亡率。延长蛛网膜下腔再出血患者的生存期。方法 对 50例蛛 网膜下腔再出血患者的临床资料进行回顾 性诱因调查分析并进行护理指导。结果 蛛网膜下腔出血后再出血与血压过高 (主要是收缩压升高，平均动脉压大于 140mmHg， 降颅内压后收缩压仍大于180mmHg，与舒张压升高关系不大)，精神紧张，情绪波动，过早活动，用力排便 ，屏气，剧烈咳嗽 及有吸烟史及饮酒史极其有关，PO．05。结论 充分认识原发性蛛网膜下腔出血后再出血的临床特点和相关因素，从护理上给予 早期防治对降低再出血的发生率尤为重要。 【关键词】 蛛网膜下腔再出血；诱因；护理 中图分类号：R473．5 文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1674--4659．2012．04．0612 AnalysisontheInducementofRebleedinginSubarachnoidHemorrhageandNursingGuidance ZHA0Qionghui (DepartmentofNeurology,thePeople HospitalofYantingCounty,Mianyang621600, 【Abstract】 Objective Toexploretheinducement，clinicalcharacteristicsandrelatedfactorsofrebleedinginsubarachn0诹 hemorrhage，putforwradhtepositivepreventivemeasurestopreventtherebleeding，reducehtedis~iliW andmortalityrateandextent patients’survivaltime．MethodsTheclinicaldataof50patientswithrebleednigni subarachnoidhemorrhagewereretrospectivelynaalyzed forhteniducement，nadnursniginstructionsweretaken．Results Rebleednigni subraachnoidhemorrhagewasrelatedot hyperpiesia， psychentonia，emotionalfluctuation，earlyactivities，forcedefecate，bmaht holdnig，severe coughing，smoknighistorynaddrinkinghisotries (P(0．05)．ConclusionsSufficientunderstandnigofhteclinicalchraacteristicsandrelatedfactorsofreb~edingnisubaractmoidhemorrhage， nursnigforearlypreventionna dcontrolraeimportanttoreducehteincidenceofreb~eding． [Keywords] Rebleednignisubraachnoidhemorrhage；Inducement；Nursing 蛛网膜下腔出血后再发率较高。一个月再出血的危险性最 1．2再出血与诱因的关系 50例蛛网膜下腔出血后再出血患者 大，2周内再出血 占再发病例的54％一80％。本文尝试探讨蛛 中，有4O例 (80％)有明显诱因，10例 (20％)无明显诱因， 网膜下腔再出血的诱因并给予适宜的护理措施 。并将2006年 统计学处理。P0．05，证明蛛网膜下腔再出血与诱因有明显关 12月至2009年 12月我科收治的蛛网膜下腔再出血病人50例 系，临床中应积极进行预防。诱因包括血压过高，精神紧张，