锥体束Wallerian变性的MRI诊断.pdfVIP

· icalM edicine,2012,Vol13,No2 86 · 实用临床医学 2012年第 13卷第 2期 PracticalClin — — 锥体束 Wallerian变性的MRI诊断 陈志坚，b 军 ，涂瑞芳 (江西 中医学院附属医院放射科，南 昌 330006) 摘要 ：目的 探讨MRI在诊断脑损害后锥体束Wallerian变性中的应用。方法 对22例脑损害后锥体束W’alle— rian变性患者均行 MRI检查。常规行快 自旋回波序列 (FSE)横断位 TIWI(TR2286ms，TE19．6ms)、T2WI(TR 4300ms，TE113ms)和T2Flair序列 (TR8502ms，TEI33ms)。视野 (FOV)24crn，矩阵 320X256，激发次数 (NEX)1～2，层厚6mm，层间距 1ITlm，层数 21层。22例患者均加扫横轴位DWI(b值为 1000S·mm )，其中1O 例另加扫 3)【_T0F．MRA(TR26ms，TE6．8ms)检查 。结果 22例患者 中，12例患者在脑损害≥4周～≤12个月 后行常规 MRI检查，主要表现为病变 同侧 的锥体柬呈长 T1、长 T2信号并同侧大脑脚及桥脑体积稍萎缩 ；2例患者 在脑损害4周行常规 MRI检查，主要表现为病变侧锥体束稍长 T1、长 T2信号；8例患者在脑损害1年行常规 MRI检查，主要表现为原发病灶、大脑脚及桥脑萎缩并T2Flair像呈现散在斑片稍高信号影。结论 MRI可明确 显示脑损害后锥体束 Wallerian变性，有助于临床医师对患者运动功能康复的治疗 。 关键词 ：脑损害；锥体束；Wallerian变性 ；MRI 中图分类号 ：R814．42 文献标志码：A 文章编号：1009—8194(2012)02—0086一o3 M RIDiagnosisofW allerian Degeneration ofPyram idalTract CHENZhi-jian，BUJun，TURui-fang (DepartmentofRadiology，theAf{tliated HospitalofJiangxiCollegeofTraditionalChineseMedicine，Nanchang330006，China) ABSTRACT：Objeetive ToexploretheapplicationofMRIdiagnosisofWalleriandegenerationof pyramidaltractafterbraininjury．Methods Twenty—twopatientswithWalleriandegenerationof pyramidaltractafterbrain injury underwentMRIexamination (FSE T1WITR／TE 2286／ 19．6ms；T2WITR／TE4300／113ms；T2FlairsequenceTR／TE8502／133ms；FOV24cm；Ma— trix320×256；NEX 1—2；slicethickness：6mm ；interlayerspacing1mm ；layers21)．Anaxia1DW I scan (b value1000S ·mm )wasperformedinalIpatients．Amongthem ，313-TOF—MRA exami— nation(TR／TE26／6．8ms)wasaddit