妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响.pdfVIP

检验医学与临床 2008年 12月第 5卷第23期 LabMedClin，December2008，Vol5，No．23 妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响 吴素勤，吴金芳，袁秀莲，王 鹰 (上海市南汇 区周浦医院妇产科 201318) 【摘要】 目的 探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响。方法 2006年 12月至 2007年 11月在 上海市南汇区周浦医院产科 门诊作产前检查的健康流动孕妇 500例作为调查对象，将人选的500例分为实验组和 对照组各 250例 ，实验组给予膳食指导且给予常规补充多种维生素、钙剂 ，对照组给予常规的产前检查及常规的健 康教育、观察两组流动孕妇孕期体质量增加 ，孕期并发症 ，分娩结局，新生儿出生体质量和围生儿结局的差别 。结果 实验组的妊娠并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常、贫血发生率明显低于对照组 (PO．05)，胎儿宫内窘 迫、胎膜早破 、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥两组对 比差异无统计学意义(P0．05)，阴道分娩率 ，新生儿出生体质 量正常率明显高于对照组 (Po．05)，巨大儿的发生率 明显低于对照组 (PO．05)，新生儿窒息及新生儿畸形率两 组对 比差异无统计学意义 (PO．05)。结论 妊娠期膳食指导和孕期干预降低了妊娠期并发症的发生，降低了巨 大儿发生率 ，提高了新生儿出生体质量正常率的比例，有利于孕妇健康，值得推广。 【关键词】 妊娠期 ； 孕期于预 ； 妊娠结局 ； 营养 中图分类号 ：R715．3 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672-9455(2008)23—1447—02 妊娠阶段是人生的特殊时期，孕期营养直接关系到母婴健 量并设记录卡，计录体质量系数 (BMI)，鼓励孕妇多活动，尽可 康 。目前我国绝大多数地区孕妇的营养状况已得到根本性的 能正常上班工作 ，饮食结构多样化 ，平均每天吃新鲜绿叶蔬菜 改善 ，但流动孕妇这一膨大的队伍 ，由于经济、文化、职业及社 500g，水果 200g，主食包括五谷类 400g，奶制 品300～500 会压力等原因，孕期营养得不到提高和管理，不懂或不重视妊 mL，以及禽 肉、蛋、鱼等各 150g左右 ，上下调配 ，并且实验组 娠期营养 ，饮食结构不合理 ，偏食、暴饮暴食等不 良习惯而导致 每天服用多种维生素 1片 (爱乐维)，以孕前 3月及孕早 中期服 母婴合并症和并发症的发生。本文将 2006年 l2月至 2007年 用为主 ，钙剂 600mg(迪巧 2片)，以孕 中晚期服用至分娩 。对 11月在本院常规建立 围生保健手册、孕前无任何合并症 的单 照组常规行产前检查 ，常规进行健康教育。观察两组孕妇妊娠 胎初产妇 500例作为研究对象，随机分成实验组和对照组，将 期并发症、孕期体质量增长情况、分娩结局以及围生儿结局。 两组流动孕妇妊娠并发症、分娩结局、新生儿出生体质量、围生 1．3 统计学方法 两组样本率、计数资料 比较分别采用 。及 ● 。 儿合并症作为对 比研究，以探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对 t检验 。 妊娠结局的影 响，为城市流动孕妇 营养保健工作提供科学 2 结 果 依据 。 2．1 两组孕妇孕期体质量增长及孕期并发症 比较 实验组孕 1 资料与方法 妇孕期体质量增长显著低于对照组，妊娠期高血压疾病发病 1．1 一般资料 选取本院 2006年 12月至 2007年 11月在本 率、妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损 (GIGT)的发生 院常规建立围生保健手册、孕前无任何合并症 的单胎初产妇 率低于对照组，贫血的发生率低于对照组，见表 1。 500例作为研究对象，年龄最小 18岁，最大 38岁。500例流动 2．2 两组孕妇妊娠结局比较 实验组阴道分娩率高于对照 孕妇入选条件均为单胎初产妇，无任何妊娠合并症和并发症 ， 组，剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义 (P0．0