完带汤加味治疗非炎性带下过多70例.pdfVIP

第24卷第6期 湖南中医杂志 Vo1．24 No．6 2008年 11月 HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE Nov 2008 ·61- 完带汤加味治疗非炎性带下过多7O例 广东省深圳市中医院(518033) 许志芄，黄剑美，张悦，刘小婷 摘要 目的：观察完带汤加味治疗非炎性带下过多的临床疗效。方法：将 150例患者随机分为两组，治疗组7O例采用完 带汤加味治疗，对照组80例采用青柏洁身洗液和保妇康栓治疗。结果：治疗组总有效率为84．3％，而对照组总有效率仅为 28．8％，两组比较，PO．01。结论 ：完带汤加味治疗非炎性带下过多疗效明显。 关键词 带下病；中医药疗法 ；完带汤 带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气 1 临床资料 味发生异常，或伴全身或局部症状者，为妇科常见 1．1 一般资料 两组 150例均为我院2004年 ～ 病。在某些生理性情况下也可出现带下量增多，如 2008年带下过多且阴道分泌物检查未见致病菌及 月经期前后、排卵期、妊娠期而无其他不适者，为生 炎性细胞的就诊患者。年龄 21—42岁，平均 32岁； 理性带下，非生理期出现的带下明显增多，色、质、 病程 3个月 ～3年；经 B超、阴道镜、宫颈液基细胞 气味发生异常，或伴全身或局部症状者，称为带下 检查排除器质性病变及宫内节育器，且无其他内科 过多。目前西医治疗多根据阴道分泌物的实验室 合并症。将其随机分为治疗组 7O例和对照组 80 检查结果进行对症治疗，以局部用药(外洗、阴道上 例。两组患者临床症状、病情程度基本一致，且所 药)为主，但临床上常可见阴道分泌物的实验室检 有数据经统计学处理均无显著性差异 (P0．05)， 查未见致病菌及炎性细胞，阴道清洁度 II～III，带下 具有可比性。 量明显增多，无臭或带腥味者，局部用药效果不佳。 1．2 诊断依据 全部患者均有带下量多，色 白或 笔者于2004年 ～2008年采用完带汤加昧治疗本病 淡黄，绵绵不断，质稀薄甚至清稀如水，无臭或伴腥 70例，疗效满意，并与用青柏洁身洗液和保妇康栓 臭味，无阴部瘙痒，面色 白甚者晦黯，下腹隐痛或 治疗的80例进行对照观察，现报告如下。 有冷感，甚者腰酸畏寒，常因劳累、性交后加剧，伴 方用柴胡疏肝散加减：柴胡 10g 白芍20g 枳壳 10g 川断10g 阿胶(烊化)10g 川芎10g 益母草 12g 香附10g 台乌 10g 当归 15g 桃仁 10g 红花 香附10g 山楂 15g 陈皮 10g 炙甘草5g。 5g 延胡索 lOg 佛手 15g 山楂 15g 炙甘草3g。 附 典型病例 2 寒凝胞宫型 李某，女，36岁，未育。于2007年4月14日初诊。经前 症见经期腹痛或经后少腹隐痛，遇冷痛剧，得 腹痛，痛连腰背，得温痛稍缓，遇冷痛剧 ，每年于春冬季节痛 温则舒，月经量少而不畅，并伴有四肢不温，舌质 经频繁，经血量少有瘀块。查：形体较丰，面白，四肢末端欠 温，舌淡苔白，脉沉紧。辨证为寒凝胞宫，气滞血瘀。方用温 淡，苔白，脉沉紧。其病 因多为素体虚寒 ，喜食生 经汤加减：附片5g 肉桂6g 吴茱萸 10g 台乌 10g 小茴 冷，加之感受寒湿，寒邪客于胞宫，经脉凝滞，经行 香 10g 3-归20g 川芎 lOg 干姜 lOg 细辛3g 延胡索 不畅而腹痛发作。治宜暖宫散寒，温经通络。方用