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                云南医药2008年第29卷第5期 
意义。                                         腺癌显著的抗肿瘤活性 ,进一步提高了新辅助化 
    本临床研究结果显示 :新辅助化疗前后PCNA  疗的疗效 ,无论单药或联合化疗 ,紫杉类药物均 
的阳性表达有显著性差异 ,PCNA阳性表达率由化                    显示出较强的抗癌功效。 
疗前的87.5%下降至化疗后 的60.O% (P0.05), 
                                                             [参考文献] 
表明新辅助化疗可以降低乳腺癌细胞的PCNA合成 
速度 ,抑制乳腺癌细胞的增殖。国~bGardin等和 
                                            I1lNUNESRA,HARRISLN.TheHe卜2extraeellulardomain 
Remvikos等研究也发现新辅助化疗后肿瘤增殖活 
                                               asaprognosticandpredictivefactorinbreastcancer[J].Clin 
性呈显著下降趋势 。目前比较统一的结果是新                          BreastCancer,2002,3(2):125—135. 
辅助化疗可以导致肿瘤增殖活性 (尤其对化疗有                      12JVILDANY,MAKTAVD,HAKANC,eta1.Serumc—erbB一2 
效的肿瘤的增殖活性)的显著下降,其下降程度                          oncoprotein levelsareelevatedin recurrentand metastatic 
与新辅助化疗的疗效呈正相关。本研究也反映了                          breastcancer[J].ClinicalBiochemistry,2000,33(4)315—317. 
不同的化疗方案 (AC及AT方案)对PCNA的表达                    [3]王良,邓甬川,林敏,等.乳腺癌组织PCNA、c—erbB一2表达 
                                               及其临床意义[J].浙江预防医学,2004,16(1):11-12. 
是否有影响。结果显示 ,采用AC方案新辅助化疗 
                                             [4]FANEYTEIF,SCHRAWAJG,PETERSEJL,eta1.Breast 
的患者在化疗前后PCNA表达的变化不明显 ,无统 
                                                cnacerresponsetoneoadjuvantchemotherapy:predictive 
计学意义。而采用AT方案新辅助化疗的患者在化 
                                               marker$andrelationwithoutcomefJ】.BritishJournal of 
疗后PCNA的阳性表达率显著低于化疗前PCNA阳                       Cancer,2003,88:406—412. 
性表达率 (P0.05),提示AT方案在抑制肿瘤细                   [5]黄志清,阚秀,虞有智,等.乳腺癌中PCNA表达及其 
胞增殖方面可能优于AC方案。这可能与多西他塞                         与组织学分级 的关系[J】.临床与实验病理学杂志, 
属于细胞周期特异性药物,抑制肿瘤细胞微管网                          1996, 12:295—297. 
正常动力学重组导致细胞有丝分裂受阻,从而抑                        [6]GARDING,ALAMAA,ROSSR,eta1.Relationshipofvari— 
制了细胞增殖有关。根据美国NCCN最新指南 ,目                       ations in turmor cell kinetics induced by primary 
                                         
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