超声引导乳腺旋切刀在切除乳腺病灶中的价值.pdfVIP

· l0l0 · 山西医药杂志2008年 11月第37卷第 11期 ShanxiMedJ，November2008，Vo1．37，No．11 白内障囊外摘除术适用于各种类型的白内障，其术式只是 障硬质人工晶体植入术在其余手术步骤基本相同，其术后 常规白内障囊外摘除术的部分改进、易掌握 ，又不依赖昂贵 视力、散光及主要并发症无明显差异，但小切口白内障囊外 的手术设备 ，其手术费用低廉 ；超声乳化手术难度大，需要 摘除术费用低廉，学习周期短、易掌握、设备简单、适应性广 手脚协同与双手协调 ，又要掌握仪器性能，其技术不易掌 泛，是基层医院和贫困地区主要防盲手术之一。 握 ，学习周期较长，在初学期和乳化硬核性 白内障时，发生 (收稿 日期 ：20o8—06—3O) 后囊破裂和角膜内皮损伤的并发症机会增大。 作者简介：李润祥，宁夏 回族 自治区固原市原山区医院， 综上所述，小切 口白内障囊外摘除术与超声乳化白内 756000 电弧烧伤角膜 16例临床疗效分析 朔州市朔城区人民医院(036002) 韩翠英 现将我院2004年 12月至 2007年 l2月治疗的 16例 复，但受伤眼怕亮光刺激。愈后 l6例角膜烧伤者无一例穿 电弧烧伤角膜的临床疗效分析报告如下。 孔，眼球完整。I度烧伤视力恢复本身原有视力，无并发 1 资料与方法 症。Ⅱ度烧伤视力恢复本身原有视力，无并发症。Ⅲ度烧 1．1 I临床资料 ：患者 16例，均为男性。单眼2例，双眼 14 伤l例恢复视力0．25、角膜白斑，另 l例恢复视力 0．6、角 例。年龄27--46岁。受伤后就诊时间 1～3h，平均 2h。 膜云翳。 致伤物电弧属碱性，烧伤形式为电弧火焰喷射或电弧爆炸 3 讨 论 致电弧物质溅人眼角膜及球结膜囊内。烧伤程度按全国眼 我们采用上述方法早期综合治疗，尤其对重度角膜烧 外伤职业眼病学通过的分度标准。I度2例，Ⅱ度 12例 ， 伤疗效明显，现归纳如下。视力障碍恢复程度主要取决于 Ⅲ度2例。 角膜烧伤的严重程度、致伤物的浓度和温度、接触眼的多少 1．2 治疗方法 ：①首先用生理盐水充分冲洗结膜囊 ，然后 及接触时间，致伤物清除是否干净。碱性物质可溶解软化 用盐水棉棒和一次性6号针头清除角膜异物和睑球结膜囊 蛋白质，高浓度碱烧伤可使酶细胞核和细胞质蛋白凝固。 内存 留物。②对电弧颗粒物溅入眼内者给球结膜下注射维 故在接触后很快向周围及深部组织扩散 ，使组织迅速广泛 生素C30mg，2％利多卡因0．3mL，地塞米松1．5mg混合 的坏死引起眼内并发症。电弧烧伤一般温度很高，多数烧 液，根据病情及吸收情况每 日或隔日1次。重组人表皮生 伤者都是在不慎无防备之下烧伤的。所以角膜烧伤最严 长因子衍生物滴眼剂滴入眼结膜囊内l～2滴、每 日4～6 重。大多数在就诊时检查双眼角膜大面积变成灰白色，视 次、妥布霉素、地塞米松眼膏涂于眼结膜囊内每 日2次。③ 力只有光感或眼前黑影。患者眼部刺激症状很严重，局部 电弧烧伤严重者给重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂和妥 用重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂点眼可促进角膜上皮 布霉素、地塞米松滴眼液交替直接滴人眼结膜囊内 1hl 细胞的再生，从而缩短受损角膜愈合时间。临床结果显示 次，每次 l～2滴，24h后根据病情及吸收情况决定用药次 重组人表皮生长因子衍生物能加速眼角膜创伤的愈合 ，且 数。每日检查 1次睑球结膜有无粘连。如有粘连用玻璃棒 对化学烧伤和角膜上皮缺损的修复治疗有效。碱性烧伤后 或一次性针头仔细剥离结膜囊使粘