留置导尿病人的舒适护理.pdfVIP

CHINESEGENERAINURSING，November，2008Vo1．6NO．1lA 参考文献 ： EJ3．江西医学院学报 ，2005，45(3)：155—156． [1 1．owJF，Dyster—AasJ，WillebrandM，eta1．Chronicnightmares 作者简介 李瑶娜 (1974一)．护师 ，大专 ，工作单位 ：510080，广东药学 aftersevereburns：Risk factorsand implicationsfortreatment 院附属第一医院。 [J]．BurnCareRehabil，2003，24(4)：260—267． (收稿 日期：2008—07—29) [2 邓雪风 ．张建融 ，曹英．重度烧伤病人的心理状况分析及护理对策 (本文编辑 工钊林 ) 留置导尿病人的舒适护理 杨德彦，王新中，门进贤 摘要 ：总结246例留置导尿病人的舒适护理措施 ，包括尿管的选择 、严格无菌技术操作 、尿管护理 、膀胱 中洗及拔管护理等。 关键词 ：留置导尿 ；舒适护理 ；尿路 感染 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C 文章编号 ：1674—4748(2008)11A一2852—02 留置导尿是临床常用的一种护理操作技术 ，是 目 力或病人疼痛时立即停止注入 ，并抽吸已注入的盐水。 前治疗各种原L犬l引起排尿困难的主要手段。但 留置导 重新调整尿管深度后再注入。小剂量注入I州定 ．可避 尿超过 3d都不 同程度地出现尿路感染，使得原发病 免气囊 回缩不 良．故采用小剂量注入 固定较好．1月性 病情复杂，不利于疾病的恢复。2007年 6月一2O08年 10mI～12mI，女性 12mI～15mI 6月我们对留置导尿病人进行舒适护理 ，有效 降低 了 2．2．3 尿管护理 保持尿道 口相对无菌及会阴部清 尿路感染的发生率。现报告如下。 沽，用 0．5 碘伏消毒导尿 口及导尿管近端 (10cm)， 1 临床资料 每 日2次，大便污染及小便溢出时 ．及时清洗 、消毒 ，防 2007年6月一2()08年 6月我们对 留置导尿病人 止逆行感染。对 留置尿管 的病人．选择封闭式导尿系 行舒适护理 246例，其中尿管留置时间 ld～3d180 统以减少细菌污染 ，尽量保证其密封性，避免轻易分离 例，4d～7d40例，7d26例。 导尿管与集尿袋 的接头及频繁取尿标本等动作。尿袋 2 护理 位置低于床面至少 10CII]，保持尿液引流通 畅。着重 2．1 尿管的选择 根据病人性别、病情选择适宜 的尿 训练 自主排尿功能，根据病人尿意和膀胱充盈度来决 管，成年男性一般用 F12～F16号，女性 F16～F18号。 定放尿时问，尽早恢复膀胱收缩功能，缩短留置时间。 对初次留置导尿者不宜用过粗导尿管 ．减少阻力 ，避免 随着留置导尿时间的延长 ，菌尿阳性率会逐 日增加 。 阿斯综合征。常规检查导尿管是否完好 ，气囊是否漏 2．2．4 膀胱冲洗 用抗生素冲洗膀胱 ，不列为预防感 气，有无抽吸不畅等现象。 染的常规 。必须冲洗膀胱时，要严格无菌操作 ．最好 2．2 严格无菌技术操作 ，动作要轻柔 遇有阻力不能 放置i腔Folley导尿管，用输液管在导尿管末端消毒 前进时，不能盲 目插入，特别是患有前列腺增生的老年 后用输液法快速输入庆大霉素 1．6×10 U加生理盐 病人 ，除选择较小型尿管外 ，还可以 自尿道 口向内注入 水 200mI．保 留 30min后放出，保持整个系统密 闭