男性尿道炎和包皮龟头炎致病真菌的分布与药敏分析.pdfVIP

· 280 · 2008年 l0月 第 3卷 第5期 ChinJMreo1 ． October2008．V0l3．No．5 · 论 著 · 男性尿道炎和包皮龟头炎致病真菌的 分布与药敏分析 朱均昊 李莉 章强强 (复旦大学附属华山医院皮肤科，上海 200040) 【摘要】 目的 了解男性念珠菌性尿道炎和包皮龟头炎的菌群分布及体外抗真菌药敏试验情况。方法 菌株分离均来 自 复旦大学附属华山医院皮肤性病门诊临床症状轻重不一 、真菌直接镜检阳性的61例患者。用科玛嘉念珠菌显色培养基及 API20CAUX鉴定系统进行菌种鉴定 ；采用CLSIM27一A2肉汤微量稀释法对6l株临床分离念珠菌作了氟康唑、两性霉素B、 氟胞嘧啶、伊曲康唑 、伏立康唑、特比萘芬6种抗真菌药物敏感性测定。结果 对培养阳性的6l例菌株，通过科玛嘉念珠菌 显色培养基及API20CAUX鉴定系统作菌种鉴定 ，白念珠菌52例 (85．2％)，近平滑念珠菌3例 ，光滑念珠菌2例，热带念 珠菌2例，季也蒙念珠菌1例，克柔念珠菌1例。对52株白念珠菌的药敏试验显示氟康唑98．1％敏感，1．9％剂量依赖性敏 感；氟胞嘧啶96．2％敏感，3．8％耐药；伊曲康唑44．2％敏感，40．5％剂量依赖性敏感，15．3％耐药；伏立康唑84．6％敏感， 15．4％耐药；两性霉素B全部敏感 ；特比萘芬的MIC范围为 1～64 ml，MIC。和MIC9。皆为64 m1。结论 在男性念珠 菌性尿道炎和包皮龟头炎中，白念珠菌仍是第一位致病菌 ，体外药敏试验显示氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B对 男性念珠菌性尿道炎均有较好的敏感性。 【关键词】 尿道炎；念珠菌；抗真菌药物敏感试验 【中图分类号】 R756．5 【文献标识码】 A 【文章编号】2008)05-0280-05 Distributionanddrugsusceptibilityofpathogenicfungifrom maleurethritisandbalanoposthifis ZHUJun—hao，LILi，ZHANGQiang—qiang (DepartmentofDermatology，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040) A【bstract】 Objective Toexploredistributionandsusceptibilityofpathogenicfungiisolatedfrommalecandidalurethritisand balanoposthifis．Methods Isolatesfrom patientswithtypicalclinicalsymptomsandpositivefungalmicroscopyexaminationwerecol— lected．CHROM agarcandidamedium andAPI20CAUXwereusedtoidentifyCandidaspecies．Minimum inhibitionconcentrationsof 61CandidaisolatestosixantifungalagentsweretestedbymicrodilutionbrothmethodaccordingtotheCLSIM27一A2．Results Fifty— twoisolateswereC．albicans，3Candidaparapsilsis，2Candidaglabrata，2Candidatropicalis，1C．guilliermondiand1C．krusei． TheMICandsusceptiblerateof52C．albicansisolatestosixantifungalagentswereasfollows：fluconazole98．1％ susceptible，1． 9％ susceptibledosedependent；5-flucytosine96．2％ susceptible，3．8％ resistant；itraconaz