原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
X-连锁高IgM综合征1例报告.pdf
ChinaPediatrBI。。d ‘151·
中国小儿血液与肿瘤杂志2015年6月第20卷第3期J Cancer，June2015，V。120，N。，3
DOI：10．3969／j．issn．1673—5323．2015．03．010 ·病例报告·
X一连锁高IgM综合征1例报告
万叶明 黄婷芸 易雪岚 冒青 陈艳
常，营养中等，神志清、精神萎靡，热病容，呼吸稍促。
病例资料
无皮疹、色素沉着或脱失，浅表淋巴结无肿大。颈
患儿男，3岁1个月，因反复发热4个月，再发 软，口腔黏膜见白色膜状物，不易拭去，无疱疹和溃
6d于2014年9月7日入院。患儿4个月前因接种疡，咽部充血，扁桃体I度大；双肺呼吸音粗，无哕
“流感疫苗”后出现发热，体温在38．0℃左后，无咳 音，心脏查体未见异常。腹部软，无压痛，肝脾不大，
嗽或腹泻，于当地诊所静脉滴注头孢类抗生素(具 四肢和神经系统无异常。
体不详)7d后体温降至正常，但停药3d后再次发 辅助检查：血常规：WBC4．41×109／L、中性粒
热，再次于当地社区医院输注头孢类抗生素(具体 4．34×10“／L、HB
细胞绝对值0．93×10’／L、RBC
不详)5d体温正常，以后每隔3～5d反复发热，体 100 185．35
250×10’／L，CRPmg／L，免疫
g／L、PLT
温波动在38℃～39℃左右，每次持续lO至20d， 0．86
球蛋白定量lgG g／L、IgA0．07g／L、IgM
伴轻微咳嗽，无皮疹和关节肿痛，无头痛、呕吐、腹 1．38 0．63 0．121
g／L、C3 g／L、C4 g／L；淋巴细胞亚
痛、腹泻、尿频、尿急和尿痛等表现。12d前(2014 0．42，B淋巴细胞
群：CD30．86，CD40．44、CD8
年8月28日)曾入住我院，当时查血常规：WBC
0．38、NK细胞0．04。血细菌培养见入葡萄球菌人
6．31×109／L、中性粒细胞绝对值0．88×109／L、RBC
亚种生长(对万古霉素、利福平等敏感)，肝肾功、二
110
5．01×1012／L、HB 334×109／L，CRP
g／L、PLT 便常规和肺炎支原体抗体未见异常。
68．89
mg／L；二便常规、肝肾功、心肌酶、血沉、血培
诊治经过
养、TORCH、肥达试验、胸片均未见异常。诊断为：
(1)脓毒症；(2)继发性粒细胞缺乏症。予静脉滴注 根据上述病史、查体和辅助检查，诊断为：(1)
头孢噻肟钠和热毒宁、口服利血生和维生素B4等 原发性免疫缺陷病?(2)脓毒症；(3)鹅口疮。经
治疗5d，体温平稳3d后于2014年9月2日出院。 d
静脉滴
文档评论（0）