阿是穴四花刺治疗急性腰扭伤的临床探究.pdfVIP

目 录 1 阿是穴四花刺治疗急性腰扭伤的临床研究…………………1 1．1 中文摘要………………………………………………………1 1．2 英文摘要………………………………………………………4 1．3 前言……………………………………………………………8 1．4材料与方法……………………………………………………10 1．5 结果……………………………………………………………24 1．6讨论·····················…·································．．．．．．．．．．．．32 1．7 结论…············………·········……······…······……．．．．．．．．．37 1．8参考文献………………………………………………………39 2 致谢··················……·····················．．．·．．．．．…．．…．．．．．．．44 中医药治疗急性腰扭伤的临床研究进展(综述) 3 。。‘’‘。‘。’。‘‘’‘。。。。。。‘‘‘。‘。。‘‘。·············································45 阿是穴四花刺治疗急性腰扭伤的临床研究 摘 要 目的：急性腰扭伤是临床常见、多发病，急性期局部疼痛剧烈，转侧活 动困难，影响日常活动，若失治多可转为慢性腰痛。因此要求在最短时间内 缓解病人症状，以免耽误了治疗时机，使病情向慢性转变。本病治疗，目前 西医主张睡硬板床、功能锻炼和对症处理；中医治疗包括针灸、推拿等。中 医针灸治疗本病具有明显优势，具有安全性高，疗效确切等优点，最能体现 中医的“简、便、验、廉”特色，是该病首选的治疗手段，但其方法虽多但 凌乱，且多为叙述性、回顾性研究，前瞻性的研究数之寥寥；目前尚缺乏一 种技术规范、疗效可靠、可以重复使用、广泛推广的针灸治疗方法，因此寻 找安全、规范、有效的治疗方法越来越受到重视，也为临床急需。本研究采 用导师周建伟教授在长期临床实践中经摸索总结，创立出治疗痛证的阿是穴 四花刺法治疗急性腰扭伤，旨在观察其有效性和安全性，为急性腰扭伤寻找 到更为有效且规范的治疗方法。 针灸推拿科，采用机对照研究方法，将符合急性腰扭伤诊断标准，并按纳入、 排除标准选择的急性腰扭伤患者70例随机分为治疗组和对照组，治疗组采 用阿是穴四花刺法治疗，对照组采用常规针刺法治疗，系统观察治疗前后患 ． 者效应指标、不良反应指标及安全性指标的变化，比较组间的差异，综合分 析和评价其临床价值。’ 结果：最终有65例患者完成试验，其中治疗组31例，对照组34例。 其结果如下： 1．两组疗效比较 著意义，说明治疗组疗效优于对照组。 两组治疗前后症状、体征评分组内比较，经统计学处理，PO．01，差异 有极显著意义，说明治疗后两组患者症状、体征都有明显改善。 2．两组疼痛评分比较 治疗组治疗前后疼痛评分比较，PO．01，说明治疗组对改善患者由于扭 伤所导致的疼痛效果明显；对照组治疗前后疼痛积分相比较，PO．01，说明 对照组对改善患者由于扭伤所导致的疼痛效果也明显。两组治疗前后疼痛评 分差值比较，PO．05，说明两组在改善急性腰扭伤所导致的疼痛方面无明显 差异。 3．两组腰部活动度评分比较 治疗组治疗前后腰部活动度评分比较，PO．Ol，说明治疗组腰部活动度 的改善非常明显；对照组治疗前后腰部活动度相比较，PO．Ol，说明对照组 腰部活动度的改善也明显。 ． 两组治疗前后腰部活动度评分差值比较，PO．05，说明治疗组对腰部活 动度的改善程度优于对照组。 4．两组起效时间比较 两组起效时间比较，有显著差异(PO．01)，说明治疗组比对照组能更快 地缓解病情。 5．两组治疗时间比较 两组治疗时间比较，有显著差异(PO．01)，说明治疗组比对照组治愈时 间更短。 结论：