不同雾化吸入方式对婴幼儿毛细支气管炎疗效的观察.pdfVIP

2008矩 右江民族医学院学报 第3期 增强，是增加胆红素肠肝循环的重要因素之一_3J。目前认为新 增加胆红素的代谢通道而起到退黄的效果，在非母乳性黄疸中 生儿胆红素代谢的肠肝循环增加在母乳性黄疸的发病机制中 也是应用广泛。联合应用鲁米那与思密达治疗母乳性黄疸，在 发挥重要作用_4J。母乳性黄疸多在婴儿出生后第3～4天出现 每天胆红素下降值、治疗5天总胆红素值、治愈时间上均比单 并逐渐加重，亦可在“生理性黄疸”减轻后又加重，到第10～16 用思密达为优，能更显著更快地降低血清胆红素水平，未见有 天黄疸达到最高峰期(血清胆红素值为221～340mmol／L)。如 明显的副作用，安全有效，且不需暂停母乳喂养，值得临床推广 果继续喂奶，黄疸会持续1周左右，然后缓慢下降，约3～12周 应用。 恢复正常，即全身黄疸完全消失。如果停喂母乳2～4天，皮肤 黄疸会消退一半，若再次喂奶，皮肤黄疸又会重现。目前普遍 参考文献： 认为母乳性黄疸一般情况下不会引起胆红素脑病，但尚没有确 [1] 王慕逖．儿科学[M]．4版．北京：人民卫生出版社，1997： 切观察证据。为防止母乳性黄疸对大脑的轻微损害，大多数临 106． 床医生在患儿就诊时还是建议干预，临床上也积累了不少经 [2] 黄德珉．新生儿高胆红素血症的防治[J]．实用儿科临床杂 验[5·6_。常规干预方法是在黄疽高峰期减少喂奶次数，或暂停 志，2004，19(6)：528． 喂母乳2--3天，给予配方奶粉喂养，待血清胆红素值降至安全 [3]孙雨，种红云，缪东幸．B一葡萄糖醛酸苷酶与母乳性黄疸 范围内再恢复母乳喂养。但由于目前的新生儿绝大多数是独 的关系[J]．实用儿科临床杂志，2006，21(2)：91—92． 生子女，家长及婴儿对停母乳的依从性均较低。因此，不停喂 [4] 邓长秀．双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疸的疗 母乳，使用有效的药物促进胆红素的排泄、减少其重吸收，从而 效[J]．实用儿科临床杂志，2006，21(2)：114—115． 降低胆红素值，成为治疗新生儿母乳性黄疸的主要措施。 [5] 王秀娟．口服金双歧辅助治疗新生儿母乳性黄疸[J]．中国 思密达是双八面体蒙脱石，具有层纹状结构及非均匀性电 优生与遗传杂志，2007，15(3)：74—74． 荷分布，是高效无毒的胃肠道黏膜保护剂，口服后能吸附并固 [6]严小光，王斌，许华，等．活菌制剂和思密达治疗新生儿母 定未结合胆红素，减少肠黏膜对未结合胆红素的吸收而发挥退 乳性黄疸的临床研究[J]．中国妇幼保健，2007，22(29)： 黄作用。其有效的退黄作用已得到广泛的肯定。鲁米那是肝 4123～4125． 酶诱导剂，能加速肝脏产生葡萄糖醛酸转移酶与胆红素结合， 收稿日期：2008～01～22 不同雾化吸入方式对婴幼儿毛细支气管炎疗效的观察 高碧环。黄婉平 (广东省广州市花都区妇幼保健院，广东 广州 510800) 摘 要：目的 评价不同雾化吸入方式对婴幼儿毛细支气管炎的治疗效果。方法 将85例婴幼儿毛细支气管炎患儿 随机分为空气压缩雾化组(A组， ：42)与超声雾化组(B组， =43)，A组中加入普米克、特布他林；B组中加入地塞 米松，其它抗感染、对症等治疗相同。结果 A组雾化吸入后30rain喘息症状好转总有效率优于B组，差异有高度显著 性(尸0．01)。结论 不同雾化吸入方式对婴幼儿毛细支气管炎的治疗效果不同，对于缓解喘息症状压缩雾化更适合 于婴幼儿毛细支气管炎患儿。 关键词：婴幼儿；细支气管炎；雾化；投药，吸入 中图分类号：R725．622．1 文献标识码：B 文章编号：1001～5817(2008)03～0446～02 由于婴幼儿呼吸道的生理特