中药内服加颠倒散外敷治疗面部脂溢性皮炎脾胃湿热证40例疗效观察.pdfVIP

2008年第26卷第5期 四 91I 中 医 Vo1．26，No．5，2008 Journal of Sichuan of nladifion~Chine~ Medicine 中 药 内 服 加 颠 倒 散 外 敷 治 疗 面 部 脂 溢 性 ’ 皮炎脾胃湿热证 40例疗效观察 王 丽 林少健2 1．广州中医药大学2005级硕士研究生 (广东广州510405) 2．广州中医药大学第一附属医院皮肤科 (广东广州510405) 摘要：目的：观察中药内服加颠倒散外敷治疗面部脂溢性皮炎 (脾胃湿热证)的临床疗效。方法：将面部脂溢性 皮炎患者80例随机分为两组。治疗组40例，用革薜渗湿汤加减内服，颠倒散外敷；对照组4o例，用维生素136口服， 局部外用派瑞松。结果：治疗组总有效率为87．5％，对照组为65．0％。两组比较，差异有显著性意义 (P0．05)。结 论：中药内服加颠倒散外敷治疗面部脂溢性皮炎 (脾胃湿热证)的临床疗效较好。 关键词：面部脂溢性皮炎 中医疗法 脾胃湿热证 中图分类号：R753．3 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05～0103—02 脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的炎症 4 疗效标准与治疗结果 性皮肤病，典型损害为带油腻性鳞屑的黄红色斑片， 4．1 疗效判定标准 痊愈：不痒，皮损完全消退或 常白头部开始，逐渐向下蔓延，有不同程度瘙痒， 留有色素沉着；显效：痒感明显减轻，皮损消退≥ 慢性经过等特点。多发生于头皮、面、眉问及胸背 6o％；好转：痒感减轻，皮损消退≥20％；无效：皮 等部位。近年来面部脂溢性皮炎由于饮食和精神因 损消退 20％，痒感无改变或加重。总有效率 =痊 素的影响，发病率逐年升高，病情反复发作。严重 愈率 +显效率。 影响人们的生活质量，已越来越受到人们的重视。 4．2 治疗 结果 笔者自2005年以来运用革薜渗湿汤加减内服，颠倒 4．2．1 两组 临床 疗效 比较 从表 1中可看 出，治疗 散外敷治疗面部脂溢性皮炎辨证属脾胃湿热证者 40 组总有效率为 87．5％，对照组总有效率为 65．0％。 例，取得满意疗效，现报道如下。 治疗组明显高于对照组。经统计学分析，P0．05， 1 临床资料 差异有显著性。 80例病例选择参照 《临床皮肤病学》n】的有关脂 表1 两组治疗效果比较 溢性皮炎的标准进行确诊，部位在面部，中医辨证 属脾胃湿热者，年龄 18～65岁，病程最长 3年，最 短 20天。随机分为两组。治疗组 40例，男 22例， 女 18例。对 照组 40例 ，男 23例，女 17例。两组治 疗前 1个月内均无用药史。两组一般资料比较，差 注： =4．4176，Po．05 异无显著性意义 (P0．05)，具有可比性。 4．2．2 两组安全性监测 两 组治疗前后肝、肾功能 2 治疗方法 均无明显变化，治疗过程中治疗组有 1例外涂颠倒 2．1 治疗 组 (1)中药 口服：革j薛渗 湿 汤加 减 ， 散 20rain后出现灼热感，停药后缓解。对照组有2例 方药组成为川革薜 15g，绵茵陈30g，布渣叶 12g，茯 外用派瑞松后皮肤出现潮红、灼热感，停药后缓解。 苓 15g，牡丹皮 15g，赤芍 lOg，荆芥 12g，防风 12g， 此 3例患者均归为治疗无效病例。 蝉衣 6g，甘草 3g。日1剂，水煎 30ml，分 2次服。 4．2．3 病案举例 李某 ，女 ，19岁 ，201)6年 4月就 加减：湿偏胜加生苡仁 30g、泽泻 12g；大便干加大 诊。面颊、口周、下颌部弥漫性红斑 1年，上覆油 黄 lOg、桃仁 12g；湿热俱盛加黄芩 12g、黄柏 lOg。 腻性鳞屑，轻度瘙