中药内外合治老年性阴道炎52例.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第3期 · 86 · Journal of Sichuan of Thditional Chinese Medicine V01．26，No．3，2008 中药 内 外 合 治 老 年 ，I生阴道 炎 52例 王嘉梅 北京石景山区中医医院 (北京 100043) 摘要：目的：观察中药内服外洗治疗阴虚挟湿型老年性阴道炎的临床疗效。方法：内服药以知柏地黄汤加味，外 用自拟中药方熏洗，10天为l疗程，治疗阴虚挟湿型老年性阴道炎52例。结果：总有效率96．1％。结论：中药内外 合治老年性阴道炎，有良好的临床疗效。 关键词：老年性阴道炎 中医药疗法 内服 外洗 中图分类号：R711．73 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)03—0086—02 老年性阴道炎是妇科临床的常见病、多发病， 张X X，女，56岁，2006年4月 19日初诊。患 本人从 2004年采用中药内#1-合治，治疗阴虚挟湿型 者绝经已7年，近 5年反复出现白带增多，色淡黄， 老年性阴道炎 52例，收到满意疗效，现报道如下。 有时夹血性．4-j-泌物，质粘稠，有异味，#1-阴瘙痒， 1 临床资料 伴五心烦热，失眠，腰痛。曾在多家医院治疗，内 1．1 一般资料 52例患者均为我院中医妇科 2004 服外用多种西药，疗效欠佳。此次因上述症状加重 1 年3月 ～2007年 4月的门诊患者，年龄 46～60岁， 周，而来本院就诊，查舌质偏红，少苔，脉细数。 绝经时间2～9年。 妇检：阴道呈老年性改变，阴道黏膜充血，有小出 1．2 诊断标准 参照国家中医药管理局发布的 《中 血点。白带常规：清洁度 Ⅳ。，RBC(++)，WBC 医病证诊断疗效标准》及 《中医妇科学》六版教材 (+++)，无滴虫、霉菌。宫颈刮片：未发现恶性 拟定。主要症状为：白带增多，色淡黄或脓性，或 细胞。此为老年性阴道炎 (阴虚挟湿型)，治以滋阴 夹血性．4-j-泌物，质粘，有异味，外阴瘙痒 ，灼热疼 益肾、清热祛湿。内服药如下：熟地、芡实、茯苓 痛，伴五心烦热，腰腿酸软，舌红少苔，脉细数等。 各 20g，山药、山萸肉、旱莲草各 15g，女贞子、泽 妇检：阴道呈老年性改变，上皮菲薄，皱襞消失， 泻、丹皮、知母、黄柏各 lOg，生地榆、薏苡仁各 阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。白 15g。每 日1剂，水煎，分早晚 2次温服；外用外治 带常规，清洁度Ⅱ。以上，无滴虫、霉菌。宫颈刮片： 处方熏洗，均用药 1O日。1O日后复诊，诸症消失， 未发现恶性细胞。 复查白带常规正常，妇检：阴道黏膜充血消失。3个 2 治疗方法 月后随访，病情无复发。 内服方药：知柏地黄汤加味：熟地、芡实、茯 5 讨 论 苓各 20g，山药、山萸 肉、旱莲草各 15g，女贞子、 老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病多发病， 泽泻、丹皮、知母、黄柏各 lOg。加减：白带色黄或 约有 30％发病，是全身老化的一部分。西医学认为， 脓性加败酱草、薏苡仁各 15g；白带夹血性分泌物加 本病发生的原因，是由于卵巢功能衰退，雌激素缺 生地榆、薏苡仁各 15g，每 日1剂，水煎，分早晚 2 乏，生殖器官萎缩，阴道黏膜变薄，抵抗力下降， 次温服，1O天为 1个疗程。 致使病菌入侵繁殖而发病。本病属中医 “带下病”、 自拟外治处方：野菊花 30g，紫地丁 30g，苦参 “阴痒”范畴，是因年老肾气衰，天癸竭，精血两 30g，蛇床子 3