宁波市江东区4268例儿童视力筛查结果分析.pdfVIP

实用预防医学 2008年6月 第 15卷 第3期 Practical Preventive Medicine，Jun．2008，Vol 15，No．3 755 文章编号：1006～3110(2008)03—0755 02 宁波市江东区4 268 NJL童视力筛查结果分析 傅婵容，汪建红 摘要： 目的 了解儿童视力异常状况，对视力异常儿童提供干预措施。 方法 用美国伟伦视力筛查仪x,~flL保门 诊体检的儿童进行视力筛查。 结果 各年龄组散光发生率较高，其次是远视，近视发生率均较低。散光发生率有随年 龄增加而减少的趋势，各年龄组散光、远视发生率存在显著差异，散光无性别差异；筛查异常到眼科就诊的172例中有 158 例被确诊，符合率达91．8％。 结论 在儿童眼保健工作中应大力推广使用视力筛查选仅，对早期发生异常儿童要及早 干预。 关键词： 视力；筛查；儿童 中图分类号：R778 文献标识码：B 近年来，家长对儿童保健有了更高的要求，其中眼保健是 表1 不同年龄组视力筛查异常结果比较(例，‰) 家长普遍关心的问题之一。过去视力筛查主要使用国际标准 对数视力表这种主观检查方法，只能对4岁以上的儿童进行检 查，受儿童年龄、配合程度等诸多因素的影响，误差较大。美国 伟伦视力筛查选仪能够对3岁以下儿童进行近视、远视、散光 的检查，基本不需被测者的主观配合，3～5 S即可检查完毕，具 有方便、快捷的特点。宁波市江东区妇幼保健院引进该仪器对 儿保门诊的儿童进行了常规视力筛查，现将结果报告如下。 1 对象与方法 1．1 对象 为本院儿保门诊体检儿童，年龄6月～6岁，共 2．2 不同性别儿童散光检出情况 不同性别儿童散光检出率 4 268例、8 536例眼，其中男2 172人，女2 096人；2岁组573 比较，差异无显著 Itl(P0．05)，见表2。 人，2岁组 1 726人，3岁组 1 622人，4～6岁组 347人。 表2 不同性别儿童散光检出情况 1．2 方法 采用美国伟伦视力筛选仪对儿童进行屈光度的 检查，无需散瞳。屈光度异常参考标准：S表示眼的球径屈光 度，6个月～2岁s≤ 1或s≥3．5，2～3岁s≤一1或s≥3，4～5 岁s≤一1或s≥2．5，6岁以上s≤一1或s≥2；C表示眼的柱径屈 光度，C的绝对值≥1。 1．3 统计学方法 采用x 检验对数据进行统计学分析。 2 结果 3 讨论 2．1 不同年龄组视力筛查异常结果比较 散光的发生率在 3．1 在儿童视力发育的关键期发现视觉异常，及早进行干预 各年龄均较高，但随年龄增加呈减少趋势，其次是远视，而近视 婴儿出生后视力发育相当迅速，尤其在 1岁儿童以内，到3 在各年龄组发生率较低。不同年龄组近视发生率差异无显著 岁时就接近成人水平。异常的视觉环境如先天性白内障、高度 性(P0．05)，而不同年龄组远视、散光发生率有差异(P 屈光不正等，往往影响视力功能的发育，导致弱视发生，而弱视 0．05)。见表 1。其中筛查视力异常儿童建议转眼科确诊，部分 治疗的敏感期在2岁前。有研究表明3岁前婴儿视力发育的过 儿童因各种原因未到眼科就诊，经回访确定筛查异常儿童到眼 程具有一定阶段性及规律性，建议对婴儿出生后不久即应进行 科就诊的有172例，有158例经确诊伴有不同类型的屈光不正。 视力筛查，并有6月、1岁、3岁时进行跟踪检测，及早在视力发 眼科检查结果的符合率达91．8％，确诊异常儿童中发现有1例 育的关键期发现视觉问题 。 伴有先天性白内障。 3，2 对家长进行眼保健及营养健康教育尤为重要 本次统 作者单位：宁波市江东区妇幼保健院儿保科(浙江 宁波 315040) 计发现，筛查异常较多表现为散光，其次为远视，近视发生率较 作者简介：傅婵容(1972 )，女，本科学历，主管医师，主要从事儿童五官 低。有研究认为，儿童视力发育是一个由不健全到健全的过 保健工作。