药物咨询门诊中常见问题的处理.pdfVIP

1878· 现代医药卫生2013年6月30日第29卷第12期JModMed Health，June 治疗367例甲亢并发房颤患者，其中210例患者给予VI服养心氏 (炙)、山楂、地黄、当归、黄连、炙甘草等药物组成。其所含的人参 片联合ntI治疗，取得确切疗效，现报道如下。 皂苷、三萜类成分能激活心肌细胞．激活超氧化氢歧化酶(SOD) 1资料与方法 活性，消除心肌代谢的氧离子自由基，营养心肌细胞，增加心肌收 1．1 一般资料367例患者均诊断为甲亢并发房颤。将患者随机 缩力，使P—R间期延长，T波倒置或双相、ST段压低得以改善；黄 分为两组。观察组210例，其中男72例，女138例：年龄25～68芪可直接扩张外周m管，起到降压的作用。抑制血小板【6卅：阿魏 岁，平均38．6岁。对照组157例，其中男48例，女109例；年龄酸、灵芝酸、丹参素等有效成分能提高血小板中环磷酸腺苷(cAMP) 23—72岁，平均37．5岁。病程7．O个月至9．5年．平均4．6年。就诊 时心率均在120次／分以上，其中127例心率在140次／分以上。两量，维持TXA2／PGl2在正常水平内，抑制血小板聚集；降低血液黏 组治疗结束后．每1～2个月随访1次，共随访2～10个月。 度，增加红细胞电泳速度，改善血液流变学特性，防止血栓形成181。 1．2诊断与治疗两组均用”1I治疗．按每克甲状腺组织给予 丹参中的丹参素和丹参酮ⅡA、黄芪皂苷能使健康者、高脂血症 ”1I2．59～3．70 及动脉粥样硬化者的冠状动脉扩张，增加冠状动脉血流量，改善 MBq．并根据病情适当增减”，I剂量，一次性口服治 疗。观察组联合口服养心氏片，每次2片，每天3次，连服2个月。 心肌供氧．降低心肌耗氧量，缓解心绞痛，改善心电图缺血反应， 两组同时给予盐酸普萘洛尔、谷维素、维生素B族等辅助治疗， 改善血液流变性191。养心氏片重在养心气、补心血、温肾阳、通血 以改善一般症状。 脉，从而益气活血，化淤止痛，调整心脏及整个机体的气血功能， 1．3观察指标用药前后对两组进行平均心率及心电图(ECG)保证心肌的营养供应，改善心肌细胞的自律性。从而使心律得到 检查。并观察甲亢其他症状(如手足震颤、心悸、气喘、怕热、多汗 双向调节。 等)消退时间。 总之，养心氏片联合”1I治疗甲亢并发房颤，缩短了治疗时问， 1．4统计学处理采用SPSSl3．0统计软件进行分析，采用r检提高了治愈率，效果明显，且无明显不良反应，值得推广应用。． 验，PO．05为差异有统计学意义。 参考文献 2结 果 观察组患者房颤转律效果明显优于对照组钟=3．098，P0．05)。『11 吕丽萍．甲状腺功能亢进合并房颤42例分析叨．现代医药卫 甲亢其他症状消退的时间也短于对照组(P0．01)，见表l。 生。2004，20(20)：2126．2127． 表1两组患者用药前后平均心率、ECG、甲亢 『21王勤奋，张承刚．”1碘治疗甲状腺机能亢进的新观念[J]．国外 伴发其他症状消退时间比较 医学：内科学分册，2000，27(9)：378—380． 『31郭根武，王旭，文万信．碘．131治疗甲状腺功能亢进症治疗 组别。器鬻孺戮星黧篙 效果分析[J】．中国辐射卫生，2(109，18(3)：359．360． 『51陈汉华，刘观鑫，华彩群，等．石麦清联合131I治疗甲亢合并心 5251． 注：与对照组比较，aP0．05，bpo．01。