营养咨询体系建立与评价.pdfVIP

·101· 第13卷第2期 肠外与肠内营养 Vol_13No．2 2006年3月 Parenteral＆EnteralNutrition Mar20(珩 ·论著摘要· 营养咨询体系建立与评价 阎雅更，董凤利，张琳，郭晓微 (哈尔滨医科大学第一临床医学院营养科，黑龙江哈尔滨150001) 关键词：营养咨询；体系；评价 中图分类号： R1514 文献标识码： A 文章编号： 1007-810X(2006)024)1014)2 胖、正常、消瘦或某些营养素缺乏症。将以上内容制 0引 言 成表格。 营养咨询是医院营养科的一项重要工作，是实 1．2．4制订食谱根据病人的病情、病史、膳食调 施临床营养治疗的前提，是保汪营养治疗效果的重 商结果、营养状况等，充分考虑个体化因素，为病人 要方面，也是营养教育的方法之一…。我科近3年 制订出详实的、可操作性强的个体化营养治疗食谱， 来营养咨询工作迅速发展，建立起一套科学、规范、 包括食物种类、食物量、餐次及建议烹调方法、主要 系统的方法，形成了营养咨询体系，保证了危重症病 营养素含量等等。该食谱是营养咨洵体系的核心， 人营养支持和糖尿病等疾病的营养治疗效果，存临 既是病人的饮食处方，也是营养治疗的依据。 床应用中得到病人和临床医师的认可，达到病人终 1．2．5规范营养咨询报告及建立信息反馈营养 生受益的目的，取得了良好的社会效益和经济敛益。 咨询报告是营养医师给病人营养治疗的凭证。报告 内容包括：基本状况(姓名、性别、年龄、身高、体重、 1资料和方法 所患疾病、有无并发症)、营养状况、某病营养治疗 1．1临床资料2002年初，我们开始启动营养咨原则、食物选择、全天需要的能量和主要营养素、建 询评价系统，截止2004年来，共接受营养咨询病人立个体化食谱、营养医师意虬(指出病人存在的饮 5 260例，其中85％为糖尿病病人，12％为鼻饲昏迷食问题以及对病情不利的饮食因素、近期内饮食注 病人，3％为其他疾病病人，包括肥胖症、肝硬化、慢 意事项、根据病情变化定期阔整食谱)。病人拿到 性肾功不伞、胰腺炎、肿瘤等。 报告单，让他们感到像“药方”，照“方”吃饭。营养 1．2营养咨询体系主要内容及应用 医院应设营 咨询报告中关于病人的有关资料，营养医师留底案， 养咨询室，营养医师按照营养咨询体系的主要内容 作为病人调整食谱的依据。 逐项完成，并填写相应的表格，整个过程大约需要 2结 果 15～20 min。 。 1．21详细了解病人病情和病史 不同疾病以及 2．1 营养咨询人数逐年增加 我院营养咨洵体系 疾病的不同时期，不同的生理状况，对机体的营养状 应用刑自床医疗，营养咨询人数由3年前的全年 况均产生不同的影响，了解病情和病史是营养咨询 380例，到2002年612例、2003年l 的前提。 2 1．2．2个体膳食调查将膳食调查内容制成表格， 人定期凋