雾霾天气下的居民个体防护策略.PDFVIP

专家论坛 雾霾天气下的居民个体防护策略 阚海东 复旦大学公共卫生学院 近年来，我国中东部地区频发的雾霾问题引 的一项随机双盲交叉设计研究显示，即使是短 起了公众和政府部门的高度重视。雾霾天气的特 期的净化器使用，也可以改善居民的心肺健康 征是高浓度的细颗粒物（PM2.5 ）污染。比如，2015 状况；净化器干预48小时后，室内PM2.5浓度降低 年底，我国东北部分城市的PM2.5小时浓度达到1400 57%，人体循环系统炎症、凝血因子和血管收缩 3 μg/m ，这个污染水平在世界范围内也很罕见。全 的生物标志下降17.5%~68.1%不等，舒张压、收缩 球气候变化相关的厄尔尼诺现象，致大气静稳天气 压、呼出气体一氧化氮也分别降低了4.8%、2.7%和 [4] 更加容易出现，也使我国雾霾天气出现的频率有所 17% 。未来，我国需要针对易感人群（如哮喘儿 增加。 童、心血管疾病患者等），开展长时间净化器使 雾霾天气已经对我国居民健康构成严重威胁。 用对发病和症状影响的研究，以测试净化器长 有研究报道，北京2013年初的雾霾天气，使得医院 阚海东 期使用的健康收益。净化器的使用，要求关闭 急诊增加16%、门诊增加12%、住院增加69%，其中呼吸系统 门窗。近期有公众呼吁，教室环境应该装备净化器。但教室 疾病和心血管系统疾病的增加尤其显著[1]。但是，短期雾霾天 作为一类特殊类型的公共场所，学生人数较多，对室内CO 浓 2 气健康损害的本质还是大气污染的急性危害。从疾病负担的 度和呼吸道传染病的控制有特殊的要求。关闭门窗使用净化 角度考虑，人们更需要警惕长期持续的PM2.5污染对居民健康 器，可能会引入新的健康隐患。建议可选择既能过滤外部空 的危害。慢性（从数月到数年）暴露于中、高浓度PM ，即使 气、又能给教室送进干净空气的新风系统。 2.5 对健康人群，也会增加其患各种呼吸系统疾病（如慢性阻塞 第三，可适当佩戴有颗粒物防护作用的口罩。北京阜外 性肺部疾病）、心血管系统疾病（如动脉粥样硬化、冠心病、 医院的干预研究显示，佩戴口罩后可使健康年轻人的收缩压 中风）和肺癌的风险，而且风险远大于数天到数周短期暴露 水平降低