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以等级医院复核评审为契机管控医疗质量安全.pdf
·医学管理·
以等级医院复核评审为契机管控医疗质量安全
李祥元陆妹娟※
作者单位:江苏大学附属昆山医院215300
【关键词】 医疗质量等级医院复核评审
医院质量是医院医疗技术和管理水平的综合反应,是医 医疗责任保险制度,探索建立与患者及家属沟通平台,建立矛
院赖以生存和发展的关键…。近年来,我院以等级医院复核 盾纠纷调解机制,出台陪客管理制度,制定全院突发公共卫生
评审为契机,进一步加强医院管理,规范医疗行为、提高服务 事件应急预案,每年按季度重点进行重大车祸抢救、成批食物
质量,真正把“以病人为中心”的质量观念真正落到实处。 中毒、手术台上急会诊、医院停电、设备故障等应急演练。
1.医疗质量的概述 3.2对照《江苏省医院评价标准与细则》,以星级科室
医疗质量:是指以病人为中心的医疗服务质量,强调医疗 为抓手,医疗质量基础进一步牢固。医院重点学科建设思路
服务和生活服务的统一,是医院医疗服务过程、诊疗技术效果 进一步明晰,政策进一步倾斜,设立了重点学专科建设基金,
及生活服务满足病人康复预期的程度。狭义医疗质量包括: 出台重点专科管理办法,建立了《星级学科建设可持续发展
诊断是否正确、及时、全面;治疗是否及时、有效、彻底诊疗时 管理办法》、《星级科室专项建设资金管理规定》,制定了从科
间的长短;有无因医护技和管理措施不当而给病人带来的不 室管理、医疗技术、科研能力、学术地位、学科队伍、服务质量、
必要的痛苦、损害、感染和差错事故。广义的医疗质量:是指 科室文化等七个方面的星级科室考核标准,建立起医院学科
医疗机构对社会人群提供医疗服务的总体质量,又称医疗服 建设的长效推动机制。全力推进临床路径管理,组织临床路
务质量或医院服务质量,除以上内容外还包括:医疗工作效率 径实施效果的评估与分析;加强急诊体系的建设;进一步完善
的高低;医疗技术经济效果的合理程度;对病人其它服务(心 应急网络体系;全面实施电子病历,将医疗质量基础与安全管
理、环境、生活)的满意程度。 理和14项医疗核心制度嵌入电子病历的各个环节中,对医疗
2.医疗质量管理基本原则 质量进行实施监控。
2.1患者第一原则:一切从患者需要出发,在现实与可 3.3对照《江苏省医院评价标准与细则》,以核心竞争
行条件下,让患者满意;要以患者为中心,而不是以疾病为中 为重心,医疗技术水平进一步提升。医疗技术水平是衡量医
心展开诊疗工作。 疗质量水平及可持续发展的重要因素,同时,医疗行业中的准
2.2安全有效原则:把医疗质量放在首位,力救高疗效; 人工作,有利于医疗行为规范化管理口J,医院严格遵守诊疗规
保证医疗安全,不能发生医疗引起的可允许变化范围之外的 范,成立技术授权委员会;建立医疗技术风险预警制度,建立
机体结构或功能上障碍、缺陷或死亡,给患者带来不应发生的 手术分级管理制度;全面推进多科室协作,脑外科、神经内科、
痛苦。 影像科等相关科室联合成立了脑病协作中心,普外、消化、肿
2.3诊疗责任原则:在患者诊疗的全过程,各环节、各岗 瘤、介入、病理、影像科等相关科室联合成立了肿瘤协作中心,
位都应制定相关责任规定,并予落实。特别是核心制度各科 为科室向纵深发展提供了新思路。人才培养推行三从三到。
室和医务人员一定要全面执行。 从国内到国外、从单语到双语、从普通到特殊的人才培养方
2.4重点加强原则:对急诊、危重症、疑难症病人,应加 针,积极启动“528”工程,先后选送15名医护人员赴国外深造
强诊疗及时处置,提高患者生的希望。 学习,每年安排学科带头人外出学习;
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