高龄孕产妇妊娠与分娩中护理干预研究.pdfVIP

2008年6月第5卷第6期 WorldHefl~Digest · 论 著· 表1 两组疗效比较 质的合成，加强纤毛摆动，增加黏液纤毛运输系统的清除能 力，具有促进黏痰排除作用及溶解分泌物特性，具有协同抗 生素作用，同时还能保护支气管黏膜。此外，沐舒坦尚可刺 激肺泡II型细胞合成及分泌表面活性物质，降低肺泡表面张 力及黏液的着力，改善气道黏膜纤毛区及无纤毛区痰液的输 注：丰P0．05 送，可提高抗生素在支气管分泌物中的浓度，具备一定程度 3讨论 的抗氧化和抗炎作用。沐舒坦超声雾化吸入给药可直接进入 肺部感染治疗重点是控制感染、祛痰与平喘…。雾化吸 气道，其液体可通过雾化器变成细微的气雾，随着吸气进入 入给药可使药物直接进入气道，既增加了抗生素的生物利用 支气管和肺泡，使药物均匀地作用于炎症组织表面 ，增加 度，可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除并减少黏液的滞留， 了药物的生物利用度，又恢复了气道黏液保护层隔离外界刺 降低痰液黏稠度，稀释痰液 ，恢复了气道黏液保护层隔离 激的作用，利于稳定气道，又能较快地缓解临床症状。沐舒 外界刺激的作用，利于稳定气道。既可以有效地控制术后肺 坦超声雾化吸入还可湿化气道，减少因呼吸频率过快导致呼 部并发症，又可以减少患者医疗费用的支出和减少护理工作 吸道黏膜水分丧失，有利于排出呼吸道分泌物，提高了疗效， 的负荷。传统雾化吸入采用庆大霉素、地塞米松、o一糜蛋 且操作方便、简单，同时具有用药量小、显效快的优点，避 白酶，虽然能使药物在气道局部达到较高浓度，但刺激性较 免了静脉使用需经血循环后才起作用，减少了不良反应，安 大，易引起刺激性剧咳，患者多不愿接受。其次这些药物可 全无痛苦，使患者更容易接受。 刺激支气管使其痉挛且长期吸入可溶解肺组织，药物不能有 从本次研究中我们可以看出，观察组的总有效率显著高于 效到达气道深部，从而使深部痰液黏稠，不易咳出，咳痰时 对照组，患者均能很好的耐受，疗效确切、安全性高，可提高 需要更大的力量，从而引起伤口剧烈疼痛，导致病人不愿自 肺部感染控制率，缩短感染控制时间，值得临床推广。 动咳嗽，形成恶性循环，加重肺部感染，导致术后肺炎、肺 参考文献 不张等并发症增多。另外，传统药液不利于气道黏膜纤毛运 【1]郭金凤，梁海英．老年腹部手术病人肺部感染的预见性护 动，分泌物聚集可影响正常呼吸功能，导致细菌入侵，增加 理【J]．护理研究，2003，1 6(6)：31 6． 肺部感染发生率 。 【2]刘冰，李武平，张永生．ICU感染的监测与控制【J]．中国 沐舒坦又名兰勃素、氨溴醇、盐酸溴环己胺醇，是德国 卫生质量管理，2004，11(4)：30-31． 生产的一种新型具有多种生物学效应的呼吸道润滑祛痰药。 【3]樊晓娥，张萍香．雾化吸入沐舒坦预防开胸术后病人肺部 沐舒坦能裂解痰中酸性黏多糖纤维，且能抑制酸性黏多糖在 并发症的临床效果观察…．护理研究，2007，21(11)： 腺体杯状细胞中的合成，从而使痰黏稠度降低易于咳出。其 3041—3042． 活性成分一盐酸氨溴能作用于气道分泌细胞，可调节浆液与 【4]王晓秋．沐舒坦雾化吸入治疗老年呼吸道感染疗效观察 黏液分泌，纤毛黏液毯的溶胶层增厚，促进肺部表面活