妊娠合并肠梗阻的临床研究.docVIP

　　妊娠合并肠梗阻的临床研究 华利勇　张　琼 昆明市延安医院胸外科，云南昆明　650051 [摘要]目的 对妊娠合并肠梗阻的临床治疗方法以及治疗效果进行对比讨论。方法 取该院自2009年1月—2013年1月间收治的60妊娠合并肠梗阻患者，对其进行分组治疗，分为手术治疗方法以及保守治疗方法，手术治疗30例，保守治疗30例，对比分析两组治疗方法以及效果。结果 对收治的60例妊娠合并肠梗阻患者中的30例采取了保守治疗，对30例采取了手术治疗方式。其中手术方法进行治疗恢复良好21例，早产以及感染9例，不良反应发生率为30.00%（9/30），保守方法治疗其恢复良好27例，出现早产和感染3例，不良发生率10.00%（3/30），手术方法治疗不良反应发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 针对妊娠合并肠梗阻患者临床研究，随着科学的进步，当前手术方法其不良反应的发生率明显降低，值得推广，尤其是在保守方法治疗无果或者危险情况下及早采用手术方法，做好早期诊断和治疗方法制定。 .jyqking city hospital， Department of general surgery， Kunming， Yunnan Province， 650051 China [Abstract]Objective Clinical treatment of pregnancy itted from 2009 January ~2013 year in January among 60 pregnant patients plicated ent and conservative treatment， surgical treatment of 30 cases of each group [grouping of not less than 30 cases， otherent in 30 cases， parative analysis the treatment method and effect of tent， in 30 cases took surgical treatment. The surgical method to treat 21 cases of good recovery， 9 cases of premature delivery and infection， the incidence rate of adverse reaction ent of the 27 cases of good recovery， 3 cases of premature delivery and infection， malnutrition rates of 10% （3/30）， surgical method of incidence rate of adverse reactions in treatment ethod of the incidence of adverse reaction rate decreased significantly， it is oting， especially in the conservative treatment surgery method early uses no fruit or dangerous conditions， make early diagnosis and treatment. [Keyent；Misdiagnosis [简介]华利勇（1969.10-），男，本科，主治医师，研究方向： 普外科. 选取该院自2009年1月—2013年1月间收治的40例妊娠合并肠梗阻患者，对其进行资料回顾性分析。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究2009—2013年5年间该院收治的60例妊娠期合并肠梗阻患者的临床资料。60例患者中有39例为初产妇，21例为经产妇。患者的年龄在21~38岁之间，平均年龄为（27.36±7.28）岁。本次分析的患者中有36例患者为机械性肠梗阻、16例为动力性肠梗阻、8例为血运障碍肠梗阻。 1.2 临床表现 不同原因导致的肠梗阻临床表现是不完全相同的，但是肠梗阻的发病原因主要是肠内容物通过障碍，主要表现是腹痛、腹胀、肛门停止排便排气等[1-3]。腹痛是肠梗阻中主要的症状，梗阻的部位不同，疼痛的程度也不同。体征则主要包括腹胀和疼痛等，一些患者能够摸到明显的包块，采用听诊能够听到明显的肠鸣音，但是由于妊娠晚期子宫增大，肠道后移，体征不明显，需要格外警惕。 1.3 检查 妊娠是一个特殊时期，对妊娠患者进行检查时需要考虑到胎儿，尽量不使用X光检查，选用B超比较安全。 超声判断主要依据： ①肠管伴积气、积液。 ②小肠内径超过3