婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床研究.docVIP

婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床研究轮状病毒肠炎是一种我国北方秋、冬季小儿常见病，近年来，发现轮状病毒感染不仅可引起肠道内感染，而且合并肠道外损害的病例逐渐增多。我科自2005年9月至2008年1月对219例轮状病毒肠炎患儿进行了心肌酶谱及心电图检查，发现合并心肌损害132例。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 219例轮状病毒肠炎患儿因腹泻住院，便轮状病毒检测为阳性，符合轮状病毒肠炎的诊断标准［1］。219例患儿中经心肌酶谱及心电图检查发现合并心肌损害132例，其中男73例，占55.3%，女59例，占44.7%。发病年龄~6个月20例，~24个月75例，~36个月37例。全部病例均经血清学除外溶血、细菌感染所致心肌损害的疾病。全部患儿既往均无心肌炎病史。 1.2 临床表现 219例就诊时均有大便性状改变和大便次数增多，伴或不伴发热，便常规无RBC和WBC，有少量脂肪球，轮状病毒检测阳性。132例心肌损害患儿合并脱水及酸中毒126例，有6例多脏器功能受损。 1.3 实验室检查 病程5 d之内采血测心肌酶谱。所有病例均在入院后3 h内做床边心电图。 1.4 诊断标准 既往无心脏疾患，发病后心肌酶异常，伴有或不伴有心电图异常者诊断为心肌损害。①心肌酶谱CK＞194 U/L；AST＞40 U/L；LDH＞220 U/L；HBDH＞182 U