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血清生化指标对胆源性胰腺炎诊断意义【摘要】 目的 探讨血清生化指标的改变对诊断胆源性胰腺炎的临床意义。方法 将107例急性胰腺炎患者分为胆源性及非胆源性胰腺炎两组，并对其血清生化指标TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT的改变进行回顾性分析。结果 胆源性胰腺炎组生化指标异常升高的改变显著高于非胆源性胰腺炎组(P0．01)。结论 血清TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT的异常升高对急性胆源性胰腺炎诊断有重要的参考意义。 【关键词】胆源性胰腺炎；血清生化指标；诊断 The significance of biochemical indicator of blood serum in the diagnosis of biliogenic pancreatitis WANG Wen-zhong,HUANG Peng,WANG Pei-mian.Department of General Surgery,The People＇s Hospital of Chenghai,Shantou,Guangdong 515800,China 【Abstract】 Objective To probe into the clinical significance of the changes of biochemical indicator of blood serum in the diagnosis of biliogenic pancreatitis.Methods 107 cases with biliogenic pancreatitis which were divied into biliogenic pancreatitis group and non-biliary pancreatitis group,each of their changes of biochemical indicator of blood serum of TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT were analyzedretrospectively.Results In the causes of these two groups,the abnormal changes of biochemical indicator of blood serum in the biliogenic pancreatitis group were much more notable than those in the non-biliary pancreatitis group(P0．01).Conclusion There is an important reference value of the abnormal rise of blood serum of TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT in the diagnosis of acute Biliogenic pancreatitis. 【Key words】Biliogenic pancreatitis; Biochemical indicator of blood serum; Diagnosis 急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是因胆道疾病诱发的胰腺炎，其中胆石是其主要原因。ABP在我国约占急性胰腺炎的一半以上。ABP的发病机制和处理原则均具有其特殊性，因此对于ABP的鉴别诊断也显得相当重要。尽管影像学检查可提供重要的诊断依据，但仍有一定的漏诊率。我们对本院2004年7月至2007年6月收治的107例急性胰腺炎患者的血清生化指标进行回顾性分析，以探讨血清TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT对诊断ABP的临床意义。 1 资料与方法 1．1 一般资料 患者诊断根据《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准》执行[1]。所有患者排除急性冠脉综合症，无原发性急、慢性肝病史及临床表现。将107例急性胰腺炎患者分为胆源性及非胆源性胰腺炎两组，其中胆源性胰腺炎组61例(57%)，男25例，女36例，平均44．3岁；非胆源性胰腺炎组46例(43%)，男18例，女28例，平均45．6岁。 1．2 检测方法 所有患者均采用空腹静脉血，待自然凝固后离心分离血清，用日立7060全自动生化分析仪检测TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT，试剂由上海科华公司提供。 1．3 统计学方法 各检测项目测定值大于正常参考值的上限定为阳性结果，否则为阴性结果。统计两组患者的阳性例数，两组间通过χ2检验，计算出P值。 2 结果 胆源性胰