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血脂相关指标及动脉粥样硬化发展阶段相关性探究【摘要】目的通过检测动脉粥样硬化（As）不同发展阶段的各种血脂相关指标，来探讨各种检测值与As各个发展阶段的相关性。方法随机选择健康体检者60例（As(-)组）、脑As无并发症患者24例（As(+)组）、As性脑栓塞患者67例（As(++)组），酶化学法测定血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC），直接法测定低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC），免疫透射比浊法测定载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B100（ApoB100）、脂蛋白（a）(LP(a))，并对3组的检测值进行统计分析。 结果As(+)组与As(-)组比较，TG、TC、LDLC、ApoB100、LP(a)、ApoB100/ApoAI增高（P A 和 +83 bp C― T，在ApoAI基因中作上述碱基替代，可抑制ApoAI基因的转录和表达。这可解释，包含-75 bp A 和 +83 bp T的个体为什么具有较低的HDLC水平。? 本调查结果提示，TG、TC、LDLC、HDLC、ApoAI、ApoB100、LP(a)、ApoB100/ApoAI水平与As的早期发展阶段相关，而且ApoB100、LP(a)、ApoB100/ApoAI水平与As的晚期发展阶段相关。因此，较之于其它血脂相关指标，ApoB100、LP(a)和ApoB100/ApoAI更可靠，可作为诊断As发生发展的辅助指标，也可作为检测各种措施对As治疗效果的参考指标。? 参考文献? 1Tiyyagura SR, Smith DA. Standard lipid profile. Clin Lab Med, 2006,26(4):707-732.? 2Zabalawi M, Bharadwaj M, Horton H, et al. Inflammation and skin cholesterol in LDLr-/-, apoA-I-/- mice: link between cholesterol homeostasis and self-tolerance? J Lipid Res, 2007,48(1):52-65.? 3Petersen NH, Schmied AB, Zeller JA, et al. Lp(a) Lipoprotein and Plasminogen Activity in Patients with Different Etiology of Ischemic Stroke. Cerebrovasc Dis, 2007,23(2-3):188-193.? 4Kitajima S, Jin Y, Koike T, et al. Lp(a) enhances coronary atherosclerosis in transgenic Watanabe heritable hyperlipidemic rabbits. Atherosclerosis, 2006.10.? 5Dirisamer A, Stadler A, Bucek RA, et al. ApoB-100 and ApoB/ApoA-1 ratio in children and adolescents from families with very early myocardial infarction. Acta Paediatr, 2006,95(7):810-813.? 6Walldius G, Jungner I. The apoB/apoA-I ratio: a strong, new risk factor for cardiovascular disease and a target for lipid-lowering therapy--a review of the evidence. J Intern Med, 2006,259(5):493-519.? 7Schmidt C, Fagerberg B, Wikstrand J, et al. apoB/apoA-I ratio is related to femoral artery plaques and is predictive for future cardiovascular events in healthy men. Atherosclerosis, 2006,189(1):178-185.? 8Sniderman AD, Jungner I, Holme I, et al. Errors that result from using the TC/HDL C ratio