品管圈在预防VAP中的作用 - 淄博市医院感染管理质量控制中心.PDF

品管圈在预防VAP 中的作用 淄博市中心医院 神经外科 刘美 定义 呼吸机相关性肺 (VAP)是指患者接受机械 通气治疗48小时后至停用机械通气、拔除 人工气道后48小时内发生的肺实质的感染 性炎症。 发生率 VAP 的发生率和病死率由于诊断手段不同，其报 道亦不一。国外报道，VAP发生率为9%～ 70%[1]，病死率高达20%～71%[2,3] ；国内医院 调查，VAP发生率为48.5% ，病死率为37.5%[4] 。 [1] Bauer TT，Ferrer R，Angrill J ，et al. Ventilator-associated pneumonia:incidence, risk factor and microbiology. Semin Respir Infect ，2002，15:272-279. [2] Cook D. Ventilator-associated pneumonia: Perspectiveson the burden of illness. Intensive Care Med，2002，26(Supp1):S31-S37. [3] Morehead RS，Pinto SJ. Ventilator-associated pneumonia. Arch Intern Med，2000， 160:1926-1936. [4] 杨秀芬，阎锡新. 气囊上滞留物与呼吸机相关性肺炎的相关性研究. 中国呼吸与危重监护 杂志，2005，4:271-274. VAP 的危害 • VAP 的发生增加了住院患者的病残率和病死 率，延长了住院时间，加大了住院花费， 预防VAP 的发生应注重管理机制，VAP bundle护理执行品管圈，从管理着手。 应用管理工具 • 做为一个ICU团队的一员，我们又该如何做 好机械通气患者的管理、减少VAP 的发生率 、ICU患者带管率及ICU住院日？自2013年我 科组织一VAP bundle护理品管圈，介绍如下 。 圈成员 辅导员 成 圈 员 长 成 成 员 员 首护者 成 成 员 员 成员 圈的组成 首护者 圈 名： 成立日期： 2013年9月 成员人数： 8人 平均年龄： 29.3岁 姓名 职称 年龄 工作年 学历 圈 长 宋