62例糖尿病足中西医结合治疗及护理.doc

62例糖尿病足中西医结合治疗及护理【摘要】目的：探讨糖尿病足中西医结合治疗及护理特点。方法：对62例糖尿病足的患者根据足部病变特点实施中西医结合治疗及护理措施。结果：总有效率93.55%。结论：采用中西医结合方法治疗及护理糖尿病足患者，疗效显著。 【关键词】糖尿病足；中西医结合；护理 文章编号：1009-5519（2008）05- 0660-02中图分类号：R47 文献标识码：A Treatment and nursing of 62 cases of diabetes feet by combination ofChinese traditional and western medicine LIU Min，ZHANG Ting，WANG Gao-jie （Department of Traditional Chinese Medicine，Qingdao Central Hospital，Shandong 266042，China） 【Abstract】Objective：To investigate the features of treatment and nursing of diabetes feet by combination of western and Chinese traditional medicine. Methods：The treatment and nursing measures were implemented in 62 cases of diabetes feet by combination western and Chinese traditional medicine according to the pathological features of their feet. Results：The 58 cases were basically cured. Conclusion：Ｉt is effectiveness and advantage that the cooperation of Chinese traditional and western medicine method to treat and nurse the diabetes feet patients. 【Key words】Diabetes feet；Combination of western and Chinese traditional medicine；Nursing 糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉，并发感染的足，又称为糖尿病肢端坏疽。我院中医科2001年1月~2007年1月收治糖尿病足患者62例，采用中西医结合治疗的方法，并结合生活护理辨证施护，情志调节等医疗措施， 疗效显著，总有效率达93.55%，现报道如下。 1 临床资料 本组62例均按《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1]诊断。其中男36例，女26例，平均年龄53.4岁；病程1~18年。其中19例呈烧灼样及针刺样疼痛，16例足背动脉搏动消失，8例患肢皮温均降低，足背动脉搏动减弱，19例患肢溃疡。中医辨证属未溃型28例，已溃型34例。 2 治疗与护理 2.1 糖尿病足的治疗：中医病名为“消渴”，中医认为“消渴”发病是由于禀赋不足，饮食不注意，情志失调，劳欲过度所致。其本质是阴虚为本，燥热为标。糖尿病足的机理为燥热内结，营阴被灼，脉络淤阻，久则蕴毒成脓。可分为未溃型和已溃型两种。 2.1.1 对于未溃型：以益气养阴，活络通脉为原则：处方：黄芪30 g，太子参20 g，鬼箭羽15 g，夏枯草10 g，麦冬15 g，五味子10 g，丹参15 g，鸡血藤30 g，桃红10 g，红花10 g，木瓜10 g，文术10 g，枸杞子12 g，山药15 g，葛根10 g，配合外洗方：生川乌12 g，川椒10 g，艾叶15 g，海桐皮15 g，川断10 g，羌独活10 g，红花10 g，归尾6 g，荆防6 g，细辛5 g，生葱2条切碎，米醋半斤加2 000 ml水煮至1 000 ml泡足。 2.1.2 对于已溃型：以益气养阴，托毒生肌为原则：处方：太子参20 g，黄芪40 g，山药30 g，葛根15 g，花粉30 g，菟丝子10 g， 制附子3 g。 2.2 中医护理 2.2.1 宣传教育：通过发放知识手册，开办学术讲座等方式对其进行宣传和教育，让患者及其家属了解有关糖尿病的基础知识，认识到糖尿病足的危害性和可预防性。指导患者通过积极治疗糖尿病以改善基础疾病；通过戒烟、戒酒等措施减少危险因素；注意生活中的细节，尽一切可能避免足