大分割三维适形放疗Ⅰ期非小细胞肺癌20例临床研究.docVIP

大分割三维适形放疗Ⅰ期非小细胞肺癌20例临床研究[摘要] 目的：分析大剂量分割三维适形放疗（3DCRT）Ⅰ期非小细胞肺癌的疗效与并发症。方法：临床靶体积（CTV）范围包括原发灶（肺窗条件下GTV）鳞癌外放0.5 cm，腺癌外放0.8 cm，计划靶体积（PTV）外放0.8 cm。采用5～6个固定适形野，所有计划均应用直线加速器及多叶光栅实施，放疗每周5次，DT 50 Gy。结果：完全缓解率（CR）为40%，部分缓解率（PR）为60%，有效率（RR）为100%；1、2、3年总生存率为95%、80%和70%；早期放射反应（肺炎15%，食管炎25%，骨髓抑制5%）；晚期放射反应（肺炎1级3例，食管炎1级2例、2级3例），无一例并发症发生。结论：对于合并其他疾病不适合手术或拒绝手术的Ⅰ期NSCLC患者，采用大分割三维适形放疗是安全有效的，同时大大地减少患者的住院及治疗时间，值得进一步临床推广。 [关键词] 大分割放疗；非小细胞肺癌；毒副作用 [中图分类号]R734.2 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）02（b）-137-02 手术治疗是Ⅰ期非小细胞肺癌的标准治疗手段。对于因合并其他疾病不适合手术或拒绝手术的Ⅰ期NSCLC患者，放疗是最佳治疗手段。三维适形放疗的发展为非小细胞肺癌的疗效的提高提供了可能。2004年2月～2006年5月我院放疗科对2