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短时间连续排便是何原因等短时间连续排便是何原因
我每天早上5点半要解一次大便,约一小时后又要解一次大便,早饭后还要解一次,大便不干不稀。请问,这是什么原因?怎样治疗?
许正华
许正华读者:
健康人排便每天1次,一般为黄褐色成形软便,有的粪便表面还附着少量粘液。但也有一些健康人每天排便1次以上(如2~3次或更多),虽次数增多,只要粪便成形,亦属正常。
你虽在较短时间内连续排便3次,但大便不干不稀,显然不能用腹泻解释。腹泻指原来的大便习惯发生改变――次数增多、粪便不成形,呈稀薄状或水样,或带脓血,或含脂肪滴。不知你的这种排便情况是偶而出现,还是经常存在,如是前者应视为正常现象,如是后者给你以下建议:
做一次直肠镜检查。因为在直肠黏膜有慢性炎症时,由于炎症刺激直肠黏膜,产生里急后重感(即总想排便),可有便次增多。因直肠紧接肛门,如直肠炎症较轻,粪便性状可以无改变(因粪便在直肠上段己经形成),这种情况不能叫腹泻,也不是什么大毛病,可在直肠局部使用消炎药物。如直肠镜检查正常,你早上5时半解大便时,应蹲厕时间长一些,尽量把便排净,避免余便再排。
北京军区总医院内科教授 张禹
头痛、站不稳是什么病
我有两大问题,一是头痛,睡不好;二是全身无力,气急,站不稳又倒不下,特别是精神紧张时更容易发生。出现这种情况已3年了,到医院做过X线摄片、CT、脑电图、电热成像和神经系统检查,都没发现器质性病变。请问我这是什么病,用什么药治疗?
某部战士 崔珈铭
崔珈铭读者:
对你的情况,我考虑以下2点原因:
(1)如果内科、外科等检查确实无器质性毛病,则可考虑是否为神经功能紊乱所致,应去咨询一下心理医生。
(2)站不稳但又倒不下,特别从静至动,由缓至快等,需考虑是否有启动性运动障碍(由神经内科专科医师诊治),但这多出现在全身乏力、气急情况下,仍可能属于第一种情况。
因此,我认为你可能不是器质性疾病,应树立信心,战胜疾病。建议你用黛力新,早上及中午各服1片,百优解或怡诺思早上1片。夜间再服促进睡眠的药物,如佳静安定或思诺思1片。
复旦大学附属华山医院神经科教授 俞丽云
慢性浅表性胃炎怎么治
我起病于1988年,那时主要是上腹部(特别是右上腹)疼痛。现在的主要症状是反酸、胃烧灼感。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。曾服过奥美拉唑、枸橼酸西沙必利、斯达舒等20多种中西药,但未见什么明显的效果。请问我该怎么办?
广西 江忠
江忠读者:
根据你提供的资料,你的诊断除浅表性胃炎(胃窦部)外,应该补充诊断胃-食管反流的存在。现在还没有引起食管黏膜的形态学改变,表示病情并不严重,你可放心。
但是,在诊断上有一个重要遗漏:没有做幽门螺旋杆菌的检查。这种细菌常常是慢性胃炎的原因和症状久治不愈的“罪魁祸首”,这一点已经被越来越多的医生所认识,补救办法有二:一是在有条件医院做一个细菌同位素碳呼吸试验,方法简便没有痛苦;二是重做胃镜,讲明一定要取胃黏膜组织做快速尿素酶试验,此法花费少,但有些不适。
如果细菌是阳性,要立即根治,可用下列方案:奥美拉唑(以奥克为好)20毫克,早起空腹及晚睡觉前各1次,早餐后、晚餐后克拉霉素0.5克各1次,如对青霉素无过敏反应,应再用阿莫西林0.5克,每日2次。对青霉素过敏者将阿莫西林改为替硝唑1.0克,每日2次。以上药物连用7天,这就是三联疗法。不少患者经此治疗,症状明显好转甚至消失。对于反流,这一治疗也有好处。如幽门螺旋杆菌检查阴性,建议你试用硫糖铝,每餐前半小时服1.0克,硫糖铝应嚼碎,用少许水冲服。混悬制剂舒可捷,服用更方便,效果也好。还可加服吗丁啉10毫克,每餐饭前半小时服。这种治疗对胃炎和胃-食管反流均有益处。
此外,应戒烟、酒、浓茶,勿饱餐及大量夜餐,生活规律,精神愉快,少吃咖啡、巧克力等食物,食物不宜太油腻等。
陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈
背部灼热,心烦怎么办
我母亲74岁了。近一年来背部有灼热感,每天不定时发作。发作后出汗,忽冷忽热,有麻酥感,伴有心律不齐。近来又出现口干、鼻干、便干。做过肺部CT、胸透、心脏彩色多普勒检查均未发现异常。西医诊断为“植物神经紊乱”。经中西医治疗效果不明显。请问该怎么办?
天津 矫春花
矫春花读者:
按中医的认识,你母亲这种情况属于脏腑功能紊乱引起的体内阴阳失调。忽冷忽热、冷热交替、出汗,中医认为是肝胆经邪郁不畅所致。由于邪郁不畅,郁而化热,耗伤津液则阴虚内热。后背发热、有灼热感,说明内热很明显。近来口干、鼻干、便干是阴虚症状进一步加重、津亏不能滋润的表现。
中医治疗可采用疏肝解郁、养阴清热法则,按照目前临床表现,建议处方
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