矮小身材儿童铅、锌、铁、铜、钙元素含量研究.docVIP

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矮小身材儿童铅、锌、铁、铜、钙元素含量研究

矮小身材儿童铅、锌、铁、铜、钙元素含量研究[关键词]微量元素;元素分析 [中图分类号]R153 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)02(c)-057-01 微量及宏量元素是机体内许多酶及组织的构成成分,参与机体内核酸蛋白质、糖、脂肪及骨代谢,广泛影响儿童的各种生理机能。铅对机体的毒性是多方面的,就处于生长发育时期的儿童来说,其神经毒性最为重要,其次还对儿童体格生长有影响。笔者对矮小儿童进行铅、锌、铁、铜、钙的检测,对特发性矮身材儿童生长发育的影响作一探讨。 1 对象与方法 1.1 一般资料 2004年6月~2006年2月来本院门诊就诊的矮小身材儿童中,选择身高低于 x-2s的儿童162例为矮身材组:年龄1~14岁,其中1~3岁10例,~7岁62例,~14岁90例;男102例,女60例,另随机抽取来院体检的1~14岁儿童180例作为对照组。 1.2 标本收集与测试 所有标本均为早晨空腹抽取,取血0.5 ml,加入30%硝酸处理过的肝素抗凝管中,测全血血铅。应用美国PE公司300石墨炉原子吸收光谱仪进行测定,样品测定过程使用国家标准物质中心出品的标准品进行质量控制,结果合格。 1.3 各元素正常值标准及铅中毒标准 血铅≥0.483 μmol/L为铅中毒[1],各元素正常值:锌11.5~23 μmol/L,铁11~31.3 μmol/L,铜11~24 μmol/L,钙2 100~2 745 μmol/L。 1.4 统计学方法 所有数据均以x±s表示,统计采用χ2检验。 2 结果 矮小儿童组血清锌、铁、钙含量均低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01)。血铅高于正常对照组,有显著性差异(P<0.01),而矮小儿童血清铜含量与正常儿童相比,无显著性差异(P>0.05)(表1)。 3 讨论 儿童身材矮小的不良影响:儿童身材矮小会影响其终生身高,使他们易焦虑、忧郁、不善于处理人际关系,且特发性矮身材(ISS)儿童多动症发生率高,常有行为失调[2]。文献研究已知,矮身材儿童存在有认知发育、个性、自尊心、自信心及社交能力等方面的问题,从而对就业和未来成就造成影响。 血清铅、锌、铁、钙与儿童生长发育的关系:引起儿童身材矮小的原因很多,环境和遗传因素均可影响儿童生长发育。慢性系统性疾病、骨骼疾病、内分泌疾病、染色体疾病均可引起儿童身材矮小。 162例矮小儿童血中铅升高,锌、铁、钙降低,同正常组比较有显著性差异。铅暴露不但引起儿童智能发育障碍,还可引起体格生长落后,血铅每上升10 μg/dl(1μg/dl=0.0048 μmol/L)),身高将降低1.3 cm[2]。锌在体内参与酶的构成,参与核酸基因转录复制,广泛影响核酸、蛋白质、糖及骨代谢。并且由于味蕾上味觉素含两个锌的多肽,缺锌后可造成味觉迟钝,产生厌食或偏食,导致营养摄取不足、不全,影响儿童生长发育。缺锌还会妨碍软骨的生成和正常钙化过程,从而减慢儿童生长发育。缺铁常使胃肠道的消化和吸收功能下降,影响营养吸收,缺铁时常产生小细胞低色素贫血,影响儿童骨和肌肉对氧的利用,从而影响生长发育。钙是宏量元素,它构成人体的骨骼和牙齿,维持神经和肌肉的活动,参与激素分泌和体内酸碱平衡。 总之,引起儿童身材矮小的原因除生长激素不足、家庭因素及一些疾病因素外,铅、锌、铁、钙对儿童生长发育有一定影响,应予适当防止铅中素及适量补充其他元素,合理的膳食结构是保证矮小儿童健康成长的关键。 [参考文献] [1]中国妇女儿童铅中毒防治高层讨论会.关于儿童铅中毒检测诊断与干预的意见[Z].上海,2003.11. [2]Molinarie,Sartoria,Ceccarellia,et al. Psyehological and emotional development,intellectual capabilities,and body image in short normol children[J].J Endocriod Invest,2002,25:321-328. [3]江玲,徐苏恩,张国栋,等.低浓度铅接触对儿童体格发育的影响[J].环境与健康杂志,1989,6(4):33. (收稿日期:2006-12-16) 1

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