综合疗法治疗椎动脉型颈椎病56例.docVIP

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病56例【摘要】 目的 探讨运用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 选择椎动脉型颈椎病56例应用中药外敷、针灸、拔罐及推拿等综合疗法治疗,疗程10 d,观察患者眩晕、头痛等临床症状的变化。结果 治疗后总有效率为98.21%。结论 经临床观察,综合疗法治疗老年性椎动脉型颈椎病疗效显著。 【关键词】 椎动脉型颈椎病;综合疗法;疗效 【Abstract】 Objective To explore the effect of combined therapy on vertebral artery type of cervical spondylosis.Methods 56 cases of vertebral artery type of cervical spondylosis were selected and treated with combined therapy including external application of traditional Chinese medicine,acupuncture,cupping glass and massage etc.for ten days treatment.Clinical symptoms such as dizziness and headaches were observed.Results The total effective rate was 98.21% after treatment.Conclusion Combined therapy is effective in treating senile vertebral artery type of cervical spondylosis. 【Key words】 Vertebral artery type of cervical spondylosis;Combined therapy;Curative effect 椎动脉型颈椎病是临床常见病,严重影响人们的正常工作和生活。临床症状以眩晕、头痛为主,伴有颈僵、肩臂及手指麻木或疼痛等症状。笔者通过临床实践,积累了大量的临床资料,现将资料完整的56例椎动脉型颈椎病治疗结果报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组病例均为门诊患者。56例中,男31例,女25例;年龄51～78岁,平均年龄64.5岁;病程2～11年。 1.2诊断标准①中年以上的病人,经常因为头颈部体位的改变而致眩晕、恶心、头痛及视力减退。另外,病人可以伴有神经根刺激症状。②发病时病人颈部活动常常受限,做颈部较大的旋转、后伸活动时引起眩晕症状。③做后颈部触诊检查时,可以发现部分病人上颈椎或其他患椎有移位,相应的关节囊部肿胀和压痛。④颈椎正侧位及斜位X线平片可以发现患椎病理性移位。⑤部分病人在患侧锁骨上部可以听到椎动脉血流受阻的声音。 2治疗方法 2.1中药外敷治疗患者俯卧位,暴露颈部及肩背部,用纱布覆盖患者颈部及肩背部,将用醋调和的中药粉末加热后在纱布上面均匀摊开,然后用塑料薄膜覆盖,并用红外线治疗仪照射。中药成分主要为活血化瘀、散寒除湿止痛的红花、羌活、血竭、乳香、没药、当归、鳖甲等。用药1次/d,30 min/次。 2.2针灸治疗患者俯卧位,常规酒精消毒后,取1.5寸毫针针刺双侧风池、有压痛感的双侧夹脊穴,1次/d,30 min/次,每10 min行针1次。 2.3拔罐治疗患者俯卧位,在针刺治疗后,对患者肩背部的肩井、大椎、肩中俞、天宗等穴位进行留罐治疗。 1次/d,10 min/次。 2.4手法按摩患者正坐,医者位于患者身后,用拇指与其余四指相对从风池穴开始依次向下拿揉颈项两侧,重点是两侧风池、有压痛点的夹脊穴;应用滚法于肩背部以利于放松;用双拇指推印堂、太阳、听宫、桥弓、肩井、天宗等。揉捻桥弓,手法应先轻后重,刚柔相济,缓稳柔和,力量要推进肌肉深部;可用肘揉法在肩井部进行揉压,缓解痉挛。有小关节错位者,做拔伸摇晃旋转复位手法:患者取正坐位,医者立于患者一侧,一手托患者下颏,另一手握托住患者枕部同时用力向上拔伸;再行旋转复位法,医者位于患者身后,一手按扶住患者头顶部,另一手托扶住下颏部,双手协同,将头颈部做顺时针或逆时针方向摇动,当环转摇动至某一最大限度而尚未达到正常范围时双手协同做相反方向用力扳动颈项部。操作时用力要轻巧,动作要敏捷,扳动的范围要控制在生理活动许可之内,而且一达目的即还复中立位。以上手法,1次/d,7 d为1个疗程,1个疗程不愈者,仍可以连续治疗,不需休息。 3治疗结果 3.1疗效标准参照国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准[1]。痊愈: