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忧郁情绪与忧郁症
【補充一】憂鬱情緒vs.憂鬱症
每個人都會有心情不好的時候,那是正常的憂鬱情緒,有時心情不好是「有明顯壓力」──這些壓力可能與「人」(情人、朋友、同事)的紛爭或與「事」(考試、工作、身體有病等)的不順遂有關(可呼應學生分享的事件);或是心情低落可能根本就是無來由的(沒有明顯壓力、非月經週期、也非身體疾病的副作用)。當你有明確的「壓力」造成心情低落,並且幾天後你的心情就變好,或是事情發生後(失戀、二分之一科目被當而慘遭退學)你的憂鬱情緒程度及憂鬱持續的時間與周遭和妳有相同際遇的人憂鬱情形相似,那麼你只是在「憂鬱情緒」也就是「鬱卒」的狀態。有憂鬱的情緒本來是一件健康正常的事,但若周遭人或自己遇有類似的壓力,且相較之下憂鬱的程度明顯的強烈或憂鬱的時間明顯地拖得較久(譬如,連續三個月以上心情都沒有好轉),你就有可能得到「憂鬱症」,需找專家診斷及治療。
(資料來源:董氏基金會網站)
【補充二】憂鬱症的症狀
校園中常常可以發現有許多的學生充滿低落的情緒,根據DSM-IV美國精神醫學會診斷標準,如果出現下列症狀,就可能是罹患憂鬱症:
A.持續兩週,幾乎每天都會出現以下至少五個症狀,且需包括第1項或第2項
症 狀 特 徵 1.情緒低落 難過/憂鬱/不快樂/空虛/過度擔心/心情不好 2.明顯對事情失去興趣 失去興趣/不能專心/負面想法/自殺想法/無助感 3.胃口改變 體重大幅下降或上升/腸胃不適 4.睡眠習慣改變 嗜睡/失眠 5.動作遲緩或因不安活動量增加 活動力變低/躁動 6.疲倦或失去活力 說話和走路都是慢動作/疲倦 7.無價值感或過強的罪惡感 自我價值感低/無價值感/罪惡感強 8.無法有效思考、注意力不集中或猶豫不決 不易做決定/記憶力變差 9.自殺的念頭 反覆不斷有自殺想法、計畫或行為 B.症狀明顯對個人生活、人際、職業或其他重要功能產生干擾或傷害。
C.這些症狀不是因藥物濫用或一般疾病所引起
【補充三】躁鬱症症狀
躁鬱症憂鬱期的症狀: 躁鬱症躁期的症狀: 長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣 高昂的情緒,過度的樂觀和自信 食慾及睡眠上的明顯改變 減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦 易怒,容易擔心,躁動或焦慮 自大妄想,膨脹的自我意識 悲觀或者冷漠 身體和心理活動的增加 喪失精力或持續的嗜睡 說話速度快,思考快速和衝動 覺得罪惡,沒有價值 判斷力差,容易分心 無法專心或無法做決定 莽撞的行為 無法解釋的身體疼痛 在極嚴重的情況下可能有幻覺 無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動 輕躁期(hypomania): 我覺得很愉快,一切都棒極了。我的頭腦清澈思考迅速,所有的害羞都不見了。我覺得輕鬆自在,充滿了自信,以往無趣的人事物也都有趣了起來....... 反覆的自殺念頭 狂躁期(mania): 我的思緒越來越快,快到我無法掌控。有趣的事開始荒唐走樣,朋友們開始害怕我.....我極容易生氣,但是又很害怕,我無法控制自己....... 我徹底的懷疑我的能力,我沒有辦法做好任何一件事。我的頭腦似乎完全的停頓了,它根本就沒用了。我完全的絕望。別人說這只是暫時的,這一切都會過去,但他們完全不了解我的感受 ( 雖然他們說他們可以)。天哪,這樣活著有麼意義?.....
【補充四】對憂鬱症患者的協助與治療策略 一、協助策略 憂鬱症越早獲得協助,其症狀獲得緩解的機會越大,恢復的速度也越快。從協助者的角色而言,家人及其朋友扮演著關鍵性的角色,以下是協助憂鬱症患者經常使用的策略(Schmall Others,1993)﹕ (一)鼓勵 在協助憂鬱症患者的技巧上,首先要釐清的觀念是,不要強迫或威脅他(或她)接受治療(除非有立即的生命危險),因此與當事人溝通,表達你的關心(把焦點放在對人的關心及生理的症狀上﹕如容易疲倦、睡眠出現障礙、胃口變差)和期望是非常重要的一件事情。鼓勵的同時,儘量使用「我…」之陳述句,(例如說﹕「我知道你很好,而我關心你是因為大部分時間,你似乎都覺得很疲倦,我喜歡你去看醫生,醫生會向我保證,你一切都在可處理的情境!」);避免使用「你…」的陳述句,因為其中含有強烈的命令與譴責的語氣(例如﹕「你是憂鬱症病患,你不必否認,去看醫生就是了」)。 (二)傾聽和確認情緒 憂鬱症患者通常需要被傾聽、被了解。在傾聽的同時你需要1.出空自己去感同身受。2.用語言及非語言的方式去反映對方情緒。3.用心整理對方的情緒。4.也讓對方有時間去整理自己的情緒。5.讓對方感覺被了解。6.讓當事人更有效地應付現實生活。避免1.問「為什麼﹖」2.使用「嗯!我能體會你的心情。嗯!我能了解你。」的話語3.用不著邊際的安慰。4.講自己
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