糖尿病患者应加强冬季保健.docVIP

糖尿病患者应加强冬季保健冬季是糖尿病患者病情容易反复和并发症容易加重的季节。所以，冬季糖尿病患者须特别加强养生保健，在医生指导下注意控制血糖水平，预防与减少并发症的、发生，平安度过冬季。 研究表明，差不多有八成糖尿病患者伴有肾病、心脑血管、眼病、足部及神经病变等各种并发症，而这些并发症正是糖尿病患者致死、致残的主要原因。特别是糖尿病患者在冬季气候骤然变冷时，会使交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素可促进肠道对葡萄糖的吸收，同时还会抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取利用，抑制胰岛素的分泌，从而会使病人血糖升高，导致病情加重难以控制；另一方面，由于糖尿病患者胰岛素缺乏，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，病人产热不足，病人因而怕冷，加之病人免疫力降低，在冬季遇到气温骤降时，则可能会引发感冒等上呼吸道感染，同时也容易导致病情反复与加重；寒冷还会引起血管收缩，使血流减慢，这是引发糖尿病心、脑血管并发症的重要因素；寒冷还容易导致冻伤，这是皮肤与足部并发症诱发与加重的重要原因。 糖尿病患者冬季保健应特别注意以下事项： 情绪稳定糖尿病患者在冬季应保持平和乐观的心态，尽量避免生气动怒和大喜大悲。若情绪波动较大，交感神经兴奋，则可使肝脏中的糖原释放到血液中，导致血糖水平升高，使病情加重更难以控制。 按时用药糖尿病是终生疾病，所以，一定要坚持治疗，按时用药(口服用药或注射胰岛素)。漏用药物或随意停药，后果是比较严重的，极可能导致血糖失控。如果患者血糖波动较大，可在现有用药基础上，加服帮助控糖、防止并发症的胰岛素增敏剂太罗(每日只需1片)，效果显著。 加强检测对糖尿病患者进行及时的检测是调整治疗方案的依据，也是预防、控制、减缓多种并发症的保证。血糖波动较大，是对我们发出的警报，必须认真对待。一般而言，血糖、尿糖每日最少应检测1次；体重、血压、腰围与臀围每月应测1次：糖化血红蛋白每季度应检测1次。此外，每半年还应检查一次血脂，进行1次眼底检查，神经系统检查，肾功检查、心电图检查等。 由于糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不会因偶尔一次血糖升高或降低而大幅波动，可以比较全面地了解过去一段时间内的血糖控制水平。特别是对于需要改变治疗方案或血精控制不很稳定的患者，每3个月必须进行1次糖化血红蛋白测定。 节制饮食吃得多本来就是典型糖尿病患者的主要症状之一。加之冬季气温下降，出汗减少，消化液分泌增加，食欲旺盛，这是冬季容易导致血糖升高的重要原因。所以，一定要在医生指导下制定科学合理的食谱，控制主食以及含淀粉类(土豆、薯类)食物，若吃薯类应减少主食量。要忌糖和糕点类食物，无糖食品也不可随意吃，饮酒也要严格控制；血糖稳定的患者，水果每天可吃150克含糖量较低的水果，而且宜在两餐之问吃。如果达到200克以上，则必须计算它所含的热量，减少主食的量(25克左右)。若有饥饿感，可适当增加豆制品、乳类、少量肉类和新鲜蔬菜(每天蔬菜可达500～600克)，以满足机体的需要。研究表明，荞麦、苦瓜、卷心菜是糖尿病患者最佳保健食品，应多走上糖尿病患者的餐桌。此外，菠菜、芹菜、油菜、韭菜：白菜、黄瓜、冬瓜、茄子、番茄、丝瓜、菜花、笋子、豆芽等都是含糖、含热量较低的蔬菜，有利于减轻饥饿感和降低餐后血糖。最后需要提醒大家的是，糖尿病患者一定要吃早餐，防止上午10时以后出现低血糖反应。 预防感染呼吸道、尿路感染、皮肤与足部感染是糖尿病患者比较常见的并发症。所以，应特别注意清洁卫生，每周洗一次澡，每天用温热水洗脚，防止皮肤与足部冻伤与碰伤。若出现皮肤破损、冻伤以及有疖肿等问题时，要及时处治，防止感染。要注意口腔卫生，坚持每天刷牙、饭后漱口，患有牙周炎、慢性咽炎、支气管炎、鼻窦炎等疾病时，要及时治疗，消除诱发肺炎的隐患。 重视护脚糖尿病患者多有血管功能不全和神经病变，导致脚的血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝。另外，足部的皮肤破损和足癣感染等，均可发展成难以治疗的慢性溃疡，甚至还会发展成难以控制的严重感染或坏疽，被迫截肢，有的感染还会扩散到全身引起败血症而威胁生命安全。所以，糖尿病患者应穿柔软舒适宽松的棉鞋防寒保暖，要经常换洗袜子，每晚用45℃左右的温热水泡脚洗脚，然后擦干净，保持脚的清洁、干燥，改善与促进足部的血液循环。同时还要防止跌伤、撞伤，积极治疗足癣，不可随意用手撕脚皮或用力摩擦脚趾止痒，以防皮肤破损和导致化脓性感染。 防寒保暖寒冷刺激会使血管收缩，使体内儿茶酚胺等增加，促使血压上升，冠状动脉痉挛，诱发中风与心肌梗死。所以，糖尿病患者冬季要特注意防寒保暖，及时增加衣服，特别是头部、胸部和足部的保暖，应戴帽子、围巾，胸部宜加一件毛或皮的背心。 适当运动适当运动和节制饮食是控制糖尿病的两大基石。运动不但