讲座9病态健康.pptVIP

第八讲 病感行为与健康;主要内容 ;病感行为概念 ;患者角色概念 ;患者角色模式 ;患者角色行为适应对健康的影响 ;第二节 自觉症状与求医行为第一部分:自觉症状及其影响因素;(一)概念:指个体感觉到自身出现某些不适,从而自我判断患了某种疾病,甚至认为患了某种严重的疾病而心神不宁.自觉症状的特点:不准确性,不确定性;(二) 影响自觉症状的因素;(1) 个体差异: 主要是指身体的生理因素,包括体质的好坏,疾病的严重程度,以及个体各种感觉器官的阈值. 自觉症状倾向于躯体内部的人存在对病症夸大的趋势.这也就类似于经常内归因的人对自己的失败总是很容易把自己个人的能力与努力否定一样. ;(2)环境刺激: 指对同一程度的疾病,由于环境的不同,以及环境不同对身体各种感觉器官的阈值的影响造成的差异. ;(3)社会心理因素: 该方面主要是阐述人的认知,情感因素,以及社会因素使个体对”病症”的察觉. 安慰剂效应,这是认知对自觉症状影响的较典型的例子.(假孕现象). 情感对个体自觉症状的影响主要表现在压力对个体自我症状觉知的程度上. 社会因素则是由于他人(群体)的暗示在起作用. “医学生综合症”和”群体性心理疾病”则是认知,情感因素, 社会因素这三方面的共同作用. ;(4) 社会文化差异: 指不同的文化背景使人们对疾病征兆的觉察和反应方面有所不同. 这可以从两个方面进行阐述: 不同种族文化背景下的研究 同一种族不同文化层次群体的研究;(三)自觉症状的判断与应对;第二部分:求医行为及其影响因素;(二): 影响因素 由于求医行为的基础是自我认知与个人对特定症状的理解,因此,影响求医行为的影响可以从以下方面进行分析: ⑴人们对疾病模式的认知 ⑵社会文化因素的影响 ⑶对医疗及医务人员的信任度（） ⑷健康信仰模式与求医动机 ⑸社会和情感因素;(三):过度求医行为 求医求医行为可以根据求医的频率分为:及时求医,不良求医和过度求医 过度求医行为就是指过度的使用医疗服务,即在没有必要时重复使用医疗服务. 过度求???有”角色行为假冒”和”疑病患者”两种表现形式. ;过度求医行为的产生原因可以分为: 1.疑病人格 2.疑病症 3.躯体化 4.继发性获益 5.药物依赖 6.疾病迁延难愈;第三节 遵医行为与健康; ;(一):概念 是指个体觉察出自己处于疾病状态而向医疗机构或医务人员寻求帮助的行为.这种帮助可以心理方面的,也可以是诊疗护理,还可以是情感和医学问题上的帮助. 根据求医行为的动力可以分为:主动求医行为,被动求医行为,强制求医行为 ; ; ; ; ; ; ;