新版卧位.ppt

* 模块一 病人卧位与安全的护理 任务 卧位 患者安全的护理 制作：李沫萱 主讲：李沫萱 复习提问 1.舒适包括哪四个方面？ 答：生理舒适、心理舒适、社会舒适、环境舒适。 2.不舒适病人的护理原则？ 答：①细致观察，去除诱因 ②心理支持； ③角色尊重； ④加强生活护理；⑤创造良好环境； 新课导入 病人李某，男性，68岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难、不能平卧，病人焦虑不安。护士小刘应帮助病人采取何种卧位？ 卧位 患者安全的护理 职业综合能力培养目标 1.专业理论知识：掌握卧位的性质、适用范围及要求 2.职业专业能力：了解不同卧位的应用 3.职业核心能力：掌握防止发生意外的能力；尊重关心病人 新课讲解一、舒适卧位的基本要求 1.卧位姿势：符合人体力学要求，使病人全身放松，充分休息 2.体位变换：至少每2小时1次，加强受压部位皮肤护理 3.身体活动 4.受压部位：给予按摩，防压疮 5.保护隐私：根据需要适当遮盖，促进身心舒适 新课讲解二、卧位的分类 病人自身无变换卧位的能力躺在被安置的卧位 意识清晰, 有 变换卧位能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取 病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位 主动卧位 被迫卧位 被动卧位 三、常用卧位 截石位 侧卧位 半坐卧位 端坐卧 俯卧位 头低足高位 头高足底位 膝胸卧位 仰卧位 （一）仰卧位 1.去枕仰卧位 防止呕吐物误入气道而引起窒息或肺部感染。 预防颅内压降低而引起的头痛,枕头横立于床头。 （一）仰卧位 2.屈膝仰卧位 适于腹部检查或实施导尿术 （一）仰卧位 改善通气功能 增加心排血量 抬高头胸部10 °-20 ° 抬高下肢约20 °-30 ° 3.中凹卧位 灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查 预防压疮 臀部肌肉注射（上腿伸直，下腿弯曲） （二）侧卧位 1.心肺疾患引起呼吸困难的患者：改善呼吸困难 2.急性左心衰竭的患者：减轻肺部淤血和心脏负担 3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者：缓解疼痛、使炎症局限 4.某些头面部及颈部手术后患者：减少局部出血 5.疾病恢复期体质虚弱的患者：向站立位过渡 半坐卧位（摇床法） 半坐卧位（靠背架法） （三）半坐卧位 心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者 （四）端坐位 脊椎手术后，腰背臀部检查或有伤口，不能平卧或侧卧者 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查 胃肠胀气引起的腹痛 （五）俯卧位 胃十三指肠引流术、肺部分泌物引流 胎膜早破、跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引 床尾抬高15-30cm，枕黄立于床头，时间不易过长 （六）头低足高位 （七）头高足低位 颅脑损伤、颅脑手术后 颈椎骨折行颅骨牵引 床头招高15-30cm，床尾立一软枕 膝胸位＆截石位 矫正子宫后倾或胎位不正，不宜超过15min 肛门、直肠及乙状结肠患者的检查及治疗 促进产后子宫恢复 （八）膝胸位 小先生 会阴、肛门部位检查、治疗或手术 产妇分娩 注意保护隐私并保暖 （九）截石位 1.提问两个同学，老师说出任意一种体位，A帮助B迅速的摆出这种体位，看是否反应快 动作标准，并给予鼓励。 小活动 课堂小结： 卧位种类：主动卧位 被动卧位 被迫卧位 常用卧位: 仰卧位、侧卧位、俯卧位、 半坐卧位、端坐位、 头低足高位、头高足低位、 膝胸卧位、截石位、 巩固练习 病人李某，男性，68岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难、不能平卧，病人焦虑不安。护士小刘应帮助病人采取何种卧位？ 端坐卧位 考试链接 1、哪种卧位属于昏迷病人的卧位（ ） A.强迫卧位 B.被动卧位 C.主动卧位 D.被迫卧位 E.自主卧位 B *