上海市某综合医院急诊患者抑郁和焦虑障碍现状调查.pdfVIP

· 556 · 白 恩医 蘧壶2014年12月第l2卷第6期 JournalofBethuneMedicalScience，v01．12。N0．6．December．2014 · 调 查 研 究 · 上海市某综合医院急诊患者抑郁和焦虑障碍现状调查 何筱衍，李金章，陈 康，张霞萍，翁东承，刘建平 [摘要] 目的 了解上海市某综合医院急诊患者抑郁和焦虑障碍患病状况。方法 选取上海市某综合医院200例急诊科门诊及急诊病 房住院患者，采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表 (HADS)、简明国际神经精神访谈问卷中文版(MINI)调查患者抑郁和焦虑状况。结果 HADS筛查抑郁、焦虑、抑郁合并焦虑障碍阳性率分别为 30．50％、27．oo％、15．50％；MIN诊断抑郁、焦虑、抑郁合并焦虑障碍患病率分别为 22．0o％、19．oo％、l1．00％；44例抑郁障碍患者中，躯体所致心境障碍占45．46％、物质所致心境障碍 占25．0o％、恶劣心境占11．36％、抑郁发 作占9．o9％、抑郁障碍 占9．09％；38例焦虑障碍患者中，惊恐障碍 占44．75％、场所恐惧症 占23．68％、广泛性焦虑障碍 占13．16％、社交恐惧症 占7．89％、特定恐怖症 占5．26％、强迫障碍 占5．26％。结论 上海市某综合医院急诊患者抑郁和焦虑障碍患病率较高，急诊科医师及护理人 员应重视患者抑郁和焦虑障碍的临床表现，提高识别率。同时加强精神卫生知识的普及教育，使广大患者能认识 自己的心理问题并及时到精 神科就诊。 [关键词] 抑郁障碍；焦虑障碍；综合医院；急诊 [中国图书资料分类号] R749 [文献标志码] A [文章编号] 2095—7858(2014)06—0556—02 世界卫生组织 1999年的世界卫生报告中指 出：心理疾 (16．50％)，泌尿 系 统 26例 (13．0o％)，其 他 25例 患已经成为世界的第四疾患_J，而躯体疾患是引起心理疾患 (12．50％)。 发生的主要原因。抑郁与焦虑是最常见的心理问题 ，也是综 2．2 抑郁及焦虑障碍患病情况 200例患者中，HADS筛查 合医院门诊、急诊患者中最常见的心理问题。本文旨在了解 结果：抑郁障碍61例 (30．50％)、焦虑障碍54例 (27．00％)、 上海市某综合医院急诊就诊患者焦虑及抑郁现状 ，为临床工 抑郁合并焦虑障碍 3l例 (15．50％)、其他 54例 (27．oo％)； 作提供参考，报告如下。 MINI诊断结果 ：抑郁障碍44例 (22．00％)、焦虑障碍38例 1 资料与方法 (19．oo％)、抑郁合并焦虑障碍22例 (11．oo％)、其他96例 1．1 一般资料 选取上海市某综合医院2013年6月 ～2014 (48．o0％)。 年6月急诊科门诊及急诊病房住院患者200例为研究对象 ， 2．3 MINI诊断抑郁及焦虑障碍类型构成情况 44例抑郁 入选标准：①患者年龄 18～65岁，性别不限。②意识清楚 ， 障碍患者中，躯体所致心境障碍 2O例 (45．45％)、物质所致 能独立回答调查问题。③ 自愿配合此次调查研究。排除标 心境障碍 11例 (25．00％)、恶劣心境5例 (11．36％)、抑郁发 准：①患者因精神或神经疾病就诊，或有明确精神及神经疾 作4例 (9．09％)、抑郁障碍4例 (9．09％)。38例焦虑障碍 病史。②所患疾病影响患者独立完成此次调查。 患者 中，惊恐 障碍 l7例 (44．74％)、场所恐惧症 9例 1．2 方法 (23．68％)、广泛性焦虑障碍 5例 (13．16％)、社交恐惧症3 1．2．1 调查工具 采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量 例 (7．89％)、特定恐怖症 2例 (5．26％)、强迫障碍 2例 表 (HADS)J、简明国际神经精神访谈问卷中文版(MINI)进 (5．26％)。 行调查 J。一般资料调查表为科室 自行设计 ，内容包括患者 3 讨 论 性别 、年龄、所患疾病等项 目。HADS为焦虑与抑郁 自评问